Background: The 2015 Lancet Commission on global surgery identified surgery and anaesthesia as indispensable parts of holistic health-care systems. However, COVID-19 exposed the fragility of planned surgical services around the world, which have also been neglected in pandemic recovery planning. This study aimed to develop and validate a novel index to support local elective surgical system strengthening and address growing backlogs. Methods: First, we performed an international consultation through a four-stage consensus process to develop a multidomain index for hospital-level assessment (surgical preparedness index; SPI). Second, we measured surgical preparedness across a global network of hospitals in high-income countries (HICs), middle-income countries (MICs), and low-income countries (LICs) to explore the distribution of the SPI at national, subnational, and hospital levels. Finally, using COVID-19 as an example of an external system shock, we compared hospitals' SPI to their planned surgical volume ratio (SVR; ie, operations for which the decision for surgery was made before hospital admission), calculated as the ratio of the observed surgical volume over a 1-month assessment period between June 6 and Aug 5, 2021, against the expected surgical volume based on hospital administrative data from the same period in 2019 (ie, a pre-pandemic baseline). A linear mixed-effects regression model was used to determine the effect of increasing SPI score. Findings: In the first phase, from a longlist of 103 candidate indicators, 23 were prioritised as core indicators of elective surgical system preparedness by 69 clinicians (23 [33%] women; 46 [67%] men; 41 from HICs, 22 from MICs, and six from LICs) from 32 countries. The multidomain SPI included 11 indicators on facilities and consumables, two on staffing, two on prioritisation, and eight on systems. Hospitals were scored from 23 (least prepared) to 115 points (most prepared). In the second phase, surgical preparedness was measured in 1632 hospitals by 4714 clinicians from 119 countries. 745 (45·6%) of 1632 hospitals were in MICs or LICs. The mean SPI score was 84·5 (95% CI 84·1–84·9), which varied between HIC (88·5 [89·0–88·0]), MIC (81·8 [82·5–81·1]), and LIC (66·8 [64·9–68·7]) settings. In the third phase, 1217 (74·6%) hospitals did not maintain their expected SVR during the COVID-19 pandemic, of which 625 (51·4%) were from HIC, 538 (44·2%) from MIC, and 54 (4·4%) from LIC settings. In the mixed-effects model, a 10-point increase in SPI corresponded to a 3·6% (95% CI 3·0–4·1; p<0·0001) increase in SVR. This was consistent in HIC (4·8% [4·1–5·5]; p<0·0001), MIC (2·8 [2·0–3·7]; p<0·0001), and LIC (3·8 [1·3–6·7%]; p<0·0001) settings. Interpretation: The SPI contains 23 indicators that are globally applicable, relevant across different system stressors, vary at a subnational level, and are collectable by front-line teams. In the case study of COVID-19, a higher SPI was associated with an increased planned surgical volume ratio independent of country income status, COVID-19 burden, and hospital type. Hospitals should perform annual self-assessment of their surgical preparedness to identify areas that can be improved, create resilience in local surgical systems, and upscale capacity to address elective surgery backlogs. Funding: National Institute for Health Research (NIHR) Global Health Research Unit on Global Surgery, NIHR Academy, Association of Coloproctology of Great Britain and Ireland, Bowel Research UK, British Association of Surgical Oncology, British Gynaecological Cancer Society, and Medtronic.
Elective surgery system strengthening: development, measurement, and validation of the surgical preparedness index across 1632 hospitals in 119 countries / Glasbey, J. C.; Abbott, T. E.; Ademuyiwa, A.; Adisa, A.; Alameer, E.; Alshryda, S.; Arnaud, A. P.; Bankhead-Kendall, B.; Abou Chaar, M. K.; Chaudhry, D.; Costas-Chavarri, A.; Cunha, M. F.; Davies, J. I.; Desai, A.; Elhadi, M.; Fiore, M.; Fitzgerald, J. E.; Fourtounas, M.; Fowler, A. J.; Futaba, K.; Gallo, G.; Ghosh, D.; Gujjuri, R. R.; Hamilton, R.; Haque, P.; Harrison, E. M.; Hutchinson, P.; Hyman, G.; Isik, A.; Jayarajah, U.; Kaafarani, H. M.; Kadir, B.; Lawani, I.; Lederhuber, H.; Li, E.; Loffler, M. W.; Lorena, M. A.; Mann, H.; Martin, J.; Mazingi, D.; Mcclain, C. D.; Mclean, K. A.; Meara, J. G.; Ramos-De La Medina, A.; Mengesha, M.; Minaya, A.; Modolo, M. M.; Moore, R.; Morton, D.; Nepogodiev, D.; Ntirenganya, F.; Pata, F.; Pearse, R.; Picciochi, M.; Pinkney, T.; Pockney, P.; van Ramshorst, G. H.; Richards, T.; Roslani, A. C.; Satoi, S.; Sayyed, R.; Shaw, R.; Simoes, J. F.; Smart, N.; Sullivan, R.; Sund, M.; Sundar, S.; Tabiri, S.; Taylor, E. H.; Venn, M. L.; Wickramasinghe, D.; Wright, N.; Yip, S. B. S.; Bhangu, A.; Omar, O.; Harrison, E.; Bhangu, A. A.; Siaw-Acheampong, K.; Benson, R. A.; Bywater, E.; Dawson, B. E.; Evans, J. P.; Heritage, E.; Jones, C. S.; Kamarajah, S. K.; Khatri, C.; Khaw, R. A.; Keatley, J. M.; Knight, A.; Lawday, S.; Mann, H. S.; Marson, E. J.; Mckay, S. C.; Mills, E. C.; Pellino, G.; Tiwari, A.; Trout, I. M.; Wilkin, R. J.; Abukhalaf, S.; Adamina, M.; Ademuyiwa, A. O.; Agarwal, A.; Akkulak, M.; Alderson, D.; Alakaloko, F.; Albertsmeier, M.; Alser, O.; Alshaar, M.; Augestad, K. M.; Ayasra, F.; Azevedo, J.; Bankhead-Kendall, B. K.; Barlow, E.; Beard, D.; Blanco-Colino, R.; Brar, A.; Minaya-Bravo, A.; Breen, K. A.; Bretherton, C.; Buarque, I. L.; Burke, J.; Caruana, E. J.; Chaar, M.; Chakrabortee, S.; Christensen, P.; Cox, D.; Cukier, M.; Davidson, G. H.; Di Saverio, S.; Drake, T. M.; Edwards, J. G.; Emile, S.; Farik, S.; Ford, S.; Garmanova, T.; Gomes, G. M. A.; Grecinos, G.; Griffiths, E. A.; Gruendl, M.; Halkias, C.; Hisham, I.; Hutchinson, P. J.; Hwang, S.; Jenkinson, M. D.; Jonker, P.; Keller, D.; Kolias, A.; Kruijff, S.; Leventoglu, S.; Litvin, A.; Loehrer, A.; Major, P.; Mashbari, H. N.; Metallidis, S.; Mohan, H. M.; Moszkowicz, D.; Moug, S.; Ng-Kamstra, J. S.; Maimbo, M.; Negoi, I.; Niquen, M.; Olivos, M.; Oussama, K.; Outani, O.; Parreno-Sacdalanm, M. D.; Rivera, C. J. P.; Plas, W. V. D.; Qureshi, A.; Radenkovic, D.; Revell, E. J.; Roberts, K.; Roslani, A. C.; Rutegard, M.; Segura-Sampedro, J. J.; Santos, I.; Schache, A.; Schnitzbauer, A. A.; Seyi-Olajide, J. O.; Sharma, N.; Shaw, C. A.; Shu, S.; Soreide, K.; Spinelli, A.; Stewart, G. D.; Townend, P.; Tsoulfas, G.; Vidya, R.; Vimalachandran, D.; Warren, O. J.; Wedderburn, D.; Eurosurg, N. A.; European Society of Coloproctology (ESCP), N. A.; Global Initiative for Children's Surgery, N. A.; Globalsurg, N. A.; Globalpaedsurg, N. A.; Itsurg, N. A.; Ptsurg, N. A.; Spainsurg, N. A.; Italian Society of Colorectal Surgery, N. A.; Association of Surgeons in Training, N. A.; Irish Surgical Research Collaborative (ISRC), N. A.; Transatlantic Australasian Retroperitoneal Sarcoma Working, N. A.; Italian Society of Surgical Oncology, N. A.; Booth, L.; Barker, M.; Barker, N.; Cooke, S.; Dore, S.; Horwood, N.; Runigamugabo, E.; Weir, C. T.; Bahrami-Hessari, M.; Riaz, A.; Shah, J.; Safi, M.; Thereska, D.; Dajti, I.; Cheddadi, R.; Tidjane, A.; Quinteros, C. A.; Khelfaoui, A.; Salem, K. M.; Riffi, O.; Kacimi, S. E. O.; Loudjedi, S.; Damerdji, T.; Pantoja Pachajoa, D. A.; Palacios Huatuco, R. M.; Alvarez, F. A.; Doniquian, A. M.; Abeldano Zuniga, R. A.; Schlottmann, F.; Cobos, C. M.; Gigena, C.; Forneris, A. A.; Duro, A.; Garcia-Mansilla, A. M.; Busnelli, V. C.; Poggi, C.; Mercado, P. L.; Gonzalez, M.; Castro Lalin, A. F.; Mayer, H. F.; Brandariz, R.; Slullitel, P. A.; Boudou, R.; Lobos, P. A.; Uffelmann, M. C.; Petersen, M. L.; Luzzi, E.; Padilla Lichtenberger, F. L.; Crespi Amor, M. S.; Zarratea, C. S.; Esteves, T. A.; Gemelli, N. A.; Tirapegui, S.; Liyo, J.; Schernuk, J.; Boccalatte, L. A.; Balmaceda, R. D.; D'Addino, J. L.; Caubet, M. M.; Calderon Arancibia, J. A.; Chwat, C.; Morris, B.; Avellaneda, N.; Pedraza Salazar, I. I.; Eskinazi, D. G.; Vargas, L.; Muriel, M. E.; Lucchini, S. M.; Gosselink, M. P.; Davis, A. L.; Barker, J. C.; Qin, K. R.; Proud, D. M.; Cox, D. R.; Goh, S. K.; Liu, D. S.; Wu, D. M.; Merrett, N. D.; Badiani, S. S.; Sengupta, S.; Jain, A.; Steen, C. J.; Wong, E.; Ip, C. C.; Leaning, M. G.; Mccartney, C. B.; Gananadha, S.; Yeap, E. F.; Stevens, S. G.; Vu, A. N.; Martin, S. A.; Stanley, G. H. M.; Watson, D. I.; Townend, P. J.; Young, T. K.; Cox, G. T.; Dawson, A. C.; Laura, S. E.; Lun, E. W. Y.; Liang, I. X.; O'Neill, C. J.; Lott, N. J.; Chuan, A.; Saravanan, S. K.; Gundara, J.; Ong, B. S.; Nataraja, R. M.; Pacilli, M.; Foley, D. M.; Ooi, G. J.; Traeger, L.; Macdermid, E.; Daruwalla, J.; Hodgson, R.; Heriot, A. G.; Mulligan, C. S.; Blefari, N. D. A.; Purcell, S. S.; Frankel, A. J.; Guerra, G. R.; Tefay, J. S.; Liang, R. W. Y.; Kroon, H. M.; Farfus, A. W.; Warren, L. R.; Roy, J. M.; Whitfield, R. J.; Moller, C. -C. B.; Davis, S. S.; Sammour, T.; Lam, Y. H.; Kour, K.; Gan, S. W.; Coventry, B. J.; Dawson, J. A.; Batstone, M. D.; King, S. K.; Scott, N. J.; Foo, J. W.; Shepherd, T.; Page, R. S.; Choong, P. F.; Badgery, H. E.; Chong, L.; Taylor, L.; Hii, M. W.; Wright, G. M.; Kong, J. C.; Watson, M. M.; Bock, J.; Lidder, S. S.; Elias, P.; Kanavathy, S.; Koh, C. E.; Chennakesavan, S. K.; Panuganti, V.; Latif, H.; Yeung, J. M.; Besson, A. J.; Tse, E. Q. Y.; Pitcher, M. E.; Taylor, D. L.; Nahm, C. B.; Lim, A.; Tree, K.; Aigner, F.; Dawoud, C.; Foessleitner, P.; Zimmermann, M.; Wiedemann, D.; Findl, O.; Messner, F.; Bauer, M.; Nagele, F.; Kronberger, I. E.; Ofner, D.; Harter, B.; Bicz, N. R. B.; Zwittag, P. M.; Poier, N.; Navarro, F. R.; Zebuhr, Y. A.; Koglberger, P.; Wiesinger, C. G.; Mathew, E.; Trivik-Barrientos, F.; Konigsrainer, I.; Djedovic, G.; Cohnert, T. U.; Lumenta, D. B.; Singer, G.; Leithner, A.; Kamolz, L. -P.; Andrianakis, A.; Puchwein, P.; Mikalauskas, S.; Kirchweger, P.; Fugger, R.; Mittermair, C.; Russe, E.; Paal, P.; Grunbart, M.; de Cillia, M.; Weiss, H. G.; Steiner, F.; Binder, A. D.; Samadov, E.; Ibrahimli, A.; Muslumov, G.; Bayramov, N. Y.; Saunders, J. M.; Almoosa, N.; Haj-Ibrahim, H.; Maresch, M.; Ezzdean, W. K.; Juma, I. M.; Hasan, L. H.; Haider, F. H.; Alfaqawi, G. S.; Alam, M. S.; Islam, S.; Basher, A. K.; Mitul, A. R.; Islam, N.; Oosterkamp, A. E.; Ahmed, T.; Hannan, M. J.; Padmore, G. M.; Doyle, A. F.; Lacorbiniere, K. L.; Boyce, R. D. R.; Ragoobar, P. T.; Walkes, K. M. Y.; Haynes, A. A.; Corbin, S. M.; Litvina, Y. A.; Makhmudov, A.; Strypstein, S.; Dhondt, B.; Rasschaert, R.; Farid, Y.; Wahib, E. M.; Pigeolet, M.; Belle, K. V.; De Wachter, S.; Komen, N.; Vandeputte, M. P.; Jansen, Y. J.; Stijns, J.; Eynde, J. V. D.; Olowo, B. I.; Feraudy, I. C.; Dragisic, V.; Martinovic, V.; Barisic, T.; Penava, N.; Hudic, I.; Delibegovic, S.; Bogdanovic, G.; Grgic, G.; Cerovac, A.; Cerovac, E.; Bedada, A. G.; Baiocchi, G.; Wainstein, A.; Moises, E. C. D.; Zani, A. C. T.; de Campos Prado, C. A.; Panis, C.; Rech, D.; Soares da Silva, R. G.; Joviliano, E. E.; Rezende, R. F.; Reis, I. G. N.; Pires, R. E. S.; Christiano, A. B.; Consani, H. F. X.; Pugliesi, F. G.; Takeda, F. R.; Mariani, A. W.; Valadares, R. J. B.; Andreollo, N. A.; Lopes, L. R.; Tonello, C.; Alonso, N.; dos Santos, C. F.; Lima, L. S.; Salgado, W.; Pereira, T. H. S.; Gatti, A. P.; Oliva, R. N. L.; Nardi, C. N.; Sousa, A. F. L.; Ribeiro, I. P.; Carvalho, H. E. F.; Oliveira, L. B.; Schneider, G.; Casteleins, W. A.; Silva, L. M.; Gomes, C. A.; da Cunha Viana Junior, A.; Cruz, R. P.; Gomes, G. M.; Buarque, I. L.; Barros, A. V.; Marangon, G. B.; Flumignan, R. L.; Nakano, L. C.; Pascoal, P. I.; Santos, B. C.; Kuramoto, D. A.; Correia, R. M.; Amaral, F. C.; Flumignan, C. D.; Dussan-Sarria, J. A.; Simoes, R. L.; Amorim, R. L.; Silva, J. S.; Lyra Junior, H. F.; Julio, N. S.; Gerber, M. T.; dos Santos, J. M.; de Oliveira, J. C. C.; Palamim, C. V.; Marson, F. A.; Gomes, I. M.; Oliveira, P. R.; Lima, A. L. L. M.; Carvalho, V. C.; Silva, J. S.; Na, U. R.; Laporte, G. A.; Goncalves, M. C.; Botacin, L. S.; Avelino, M. A.; Brito, L. G. O.; Hristova, E. T.; Stoyanov, V. V.; Sakakushev, B. E.; Dardanov, D. D.; Sokolov, M. B.; Mehta, A.; Gyokova, E. H.; Abdullahi, M.; Karamanliev, M. P.; Dimitrov, D. D.; Slavchev, M. T.; Atanasov, B. C.; Yotsov, T. I.; Hadzhiev, D. B.; Stock, S. E.; Nwegbu, C. G.; Tanyi, T. J.; Brown, J. A.; Arneja, J. S.; Lee, S. M.; Kancherla, R.; Kidane, B.; Champagne, P. -O.; Ma, X.; Munro, A.; Mckeen, D. M.; Glinka, J.; Vasarhelyi, E. M.; Subramani, Y.; Alfaro, H.; Shah, U. J.; Gonzalez, N. J.; Macneil, S. D.; Nagappa, M.; Malthaner, R. A.; Brackstone, M.; Alkhamesi, N. A.; Qiabi, M.; Arango-Ferreira, C.; Prempeh, A. B. A.; Dumitra, S.; Spence, R. T.; Bedard, E. L.; Luc, J. G.; Johnston, B. R.; Attabib, N.; Persad, A. R.; Das, S.; Khoshbin, A.; Ladha, K. S.; Sankar, A.; Teja, B.; Daza, J. F.; Chan, V. F.; Baertschiger, R. M.; Zani, A.; Nessim, C.; Mcisaac, D. I.; Singh, M.; Behzadi, A.; Dell, A. J.; Al Riyami, S. M.; Dajani, K. Z.; Bigam, D.; Manikala, V. K.; Street, J. T.; Mayson, K. V.; Wallis, C. J. D.; Mimica, X.; Villanueva, J.; Altamirano, R.; Waissbluth, S.; Marin, D. I.; Fonseca, B. C.; Hodali, A. J.; Ramos, A. I.; Valenzuela, M. A.; Torres, J. J.; Song, Y.; Yang, W.; Aldanakh, A.; Alradhi, M.; Lyu, Y.; Chen, Y.; Fletcher, A. V.; Camargo, D.; Casanova, R. F.; Medina, C. A. C.; Bolivar, D.; Garcia, T. C. B.; Pedraza, N. F.; Garcia-Lopez, A.; Patino-Jaramillo, N. G.; Giron, F. A.; Rivera, C. J. -P.; Nieto-Calvache, A. J.; Ariza, F.; Orozco-Chamorro, C. M.; Nanez, M. A.; Garces, D. S.; Figueroa, L. M.; Badiel, M.; Martinez, D. F.; Coll-Tello, B.; Camelo, H. F.; Montoya Casella, A. J.; Ordonez, S.; Velez Sanchez, P. A.; Salcedo, J. C.; Villegas, L. M.; Holguin, J. A.; Cardozo, J. H. T.; Perdomo, J. H. T.; Perdomo, V. G.; Rivera-Rincon, N. A.; Gomez, P. T.; Delgado-Nieto, E. L.; Isaza-Restrepo, A.; Vargas, F.; Vargas, A. M.; Castro, A. A.; Navarro, J. A.; Vargas, S. E.; Calvache, J. A.; Mendoza-Arango, M. C.; Bernal, J. L. V.; Gonzalez, F. O.; Santak, G.; Kirac, I.; Krsul, D.; Versic, A. B.; Augustin, G.; Kulis, T.; Kastelan, Z.; Hadzibegovic, A. D.; Grsic, K.; Hudolin, T.; Tarle, M.; Mamic, M.; Lorencin, M.; Luksic, I.; Habek, D.; Konjevoda, S.; Mihanovic, J.; Antoniou, S. A.; Almezghwi, H. A.; Gouvas, N.; Martinek, L.; Novysedlak, R.; Zatecky, J.; Meyhoff, C. S.; Ellebaek, M. B.; Batista, S. J.; Rodriguez, J.; Mejia De la Cruz, D.; Jimenez, M. G. S.; Dominguez, C. M.; Negrete, J. R.; Campuzano, P. N.; Mogrovejo, D. L.; Armas, M. J.; Arboleda-Bustan, J. E.; Lincango-Naranjo, E. P.; El-Kassas, M.; Awad, A. K.; Alazab, E.; Abdulmaseh, K. G.; Diab, S.; El Wahab, M. H.; Darwesh, A.; Mostafa, B. E.; Abdelgalil, M. S.; Elbadawy, M. A.; Reda, A. M.; Asla, A. F.; Fayed, N. M.; Ahmed, M. S.; Elsadek, M. A.; Gad, D. E.; El Saadany, A. G.; Elsadek, A. M.; Sayed, A. E.; Naeem, A.; Al-Mallah, A.; Abdelsamed, A. A.; Ewedah, M.; Soliman, M. O.; Tanas, Y.; Hamouda, M.; Mahfouz, M. H.; Abdo, M. E.; Dean, Y. E.; Lka, K.; Abodeeb, A. O.; Ashoush, F. M. F. B.; Elsherbiny, R. R.; Gadelkarim, M.; Osman, N. A.; Mibrahim, M.; Youssef, N. G.; Ibrahim, M. H.; Soliman, A.; Gadelkareem, R. A.; Abbas, A. M.; Mohamed Hussein, A. A.; Abdelsattar, K.; Maher, A.; Elabd, M. M.; Abdelazim, H.; Ibraheem, M. H.; Noureldin, Y. A.; Elfiky, M.; Ebrahim, M. A.; Abdelrahman, A. S. M.; Marei, M. M.; Elkhalawy, A. M.; Azzam, A. Y.; Azab, M. A.; Elmasry, A. H.; Elgazar, A.; Shalaby, M. M. M.; Mahmoud, M. S.; Qassem, M. G.; Kinani, H.; Wahba, A. M.; Ezzat, R. H.; Ahmed, M. H.; Elshawy, M. E.; Faragalla, H. M.; Mahmoud, K. D.; Nafea, A. M.; Abdel-Maboud, M.; Abozied, H.; Moharam, M.; Shehata, A. H.; Elkafrawy, S. A.; Tayiawi, M. M.; Elghadban, H. M.; Emara, M. M.; Shehta, A.; Saqr, A. M.; Abdelelsalm, W. M.; Elshennawy, E. M.; Radwan, S. T.; Awad, S. S.; Emile, S. H.; Aldosoky, W. A.; Elfeki, H.; Gendi, S. N.; Abdelsalam, H. A.; Hammad, M.; Shalaby, M.; Sakr, A. H.; Abdelmaksoud, M. A.; Alawady, M.; Omran, A. A.; Allam, A. R.; Ismail, Z.; Gaballah, K. M.; Algady, M. F. M.; Raslan, A. M.; Gharbia, K.; Nuser, A. A.; Sayed, A. K.; Elshahawy, M. A.; Ghaly, G.; Sherif, A. E.; Makram, A. M.; Makram, O. M.; Ahmed, O.; Helmy, A. M. A.; Abdelwahab, K. M.; Abdelkhalek, M.; Metwally, I. H.; Shetiwy, M. S.; Zuhdy, M.; Ramadan, S. I.; Abdelghany, M.; Omar, M. A.; Soliman, Z. A.; Ali, H. T.; Elnoamany, S.; Ghozy, S.; Abbas, A. S.; Shehata, M. A.; Mahmoud, S. A.; Elsaman, M. A.; Fayad, E. A.; Radwan, A.; El-Sakka, A. I.; Sallam, A.; Elbahnasawy, M. G.; Esmail, E. S.; Hawila, A. M.; Hamada, M. K.; Motawea, S. H.; Morsy, M. S.; El-Sheemy, H. R.; Ebada, M. A.; Khedr, A. H.; Gad, A.; Elmandouh, O.; Elmandouh, R.; Alkanj, S.; Youssef, M. G.; Awad, K.; Mohammed, M.; Elsayad, A. H.; Ratsep, T.; Wolle, M. A.; Negussie, A. G.; Adimass, M. A.; Misganaw, B. T.; Bezabih, Y. S.; Assefa, B. Z.; Shumye, G. W.; Mengesha, M. G.; Gechera, D. Y.; Mohammed, A. A.; Mulugeta, G. A.; Metaferia, Y. Y.; Kifetew, A. B.; Degefa, E. A.; Deressa, Y. M.; Gonfa, K. B.; Bedane, Z. G.; Ayalew, A. M.; Ayele, H. T.; Abebe, E.; Worku, B. A.; Sisay, M. M.; Kassa, D. W.; Awedew, A. F.; Bayable, A. C.; Tiruneh, A. G.; Hailu, S.; Numaro, Y. T.; Ademe, Y.; Baleh, A. S.; Megerssa, T. B.; Kejela, S.; Derilo, H. T.; Akililu, Y. B.; Lebbe, I.; Sarjanoja, E. K.; Kauppila, J. H.; Sinikumpu, J. -J.; Giordano, S.; Kantor, E.; Soussan, R.; Tommaso, C. M.; Nappi, F.; Morichau-Beauchant, T.; Nahum, J.; Maillet, J. -M.; Godement, M.; Jouffret, L.; Migliorelli, F.; De Simone, B.; Brunaud, L.; Fuchs-Buder, T.; Testelin, S.; Bin, K.; Boucher, S.; Schmitt, F.; Lakkis, Z.; Harper, L.; Slim, K.; Piessen, G.; Eveno, C.; Ballouhey, Q.; Taibi, A.; Crenn, V.; Duchalais, E.; Azzis, O.; Tuech, J. -J.; Vaysse, C.; Weyl, A.; Vergriete, K.; Charbonneau, H.; Ezanno, A. -C.; Malgras, B.; Basso, C. D.; Duquesne, I.; Bernabei, F.; Rothschild, P. -R.; Abbo, O.; Manceau, G.; Chamouni, A.; Cretolle, C.; Arnalsteen, L.; Mikhael, E.; Police, A.; Montero-Macias, R.; Villefranque, V.; Maisonneuve, E.; Langlais, T.; Seeliger, B.; Pessaux, P.; Gonzalez, C. A.; D'Urso, A.; Angeles, M. A.; Seguin-Givelet, A.; Des Deserts, M. D.; Gaujoux, S.; de Ponthaud, C.; Chartier-Kastler, E. J.; Ali, L.; Peycelon, M.; Mege, D.; Demetrashvili, Z.; Stoleriu, M. G.; Keppler, L.; Saier, T.; Konrads, C.; Tapking, C.; Kamphues, C.; Bulian, D. R.; Schmedding, A.; Doerner, J.; Gut, A. E.; Rolinger, J.; Kirschniak, A.; Schroder, L.; Reim, D.; Safi, S.; Fichter, A. M.; Wagner, A.; Meyer, B.; Gempt, J.; Sablotzki, A. R.; Herzberg, J.; Altenburg, M.; Yenilmez, F.; Meins, J.; Aghwan, L. A.; Borner, N.; Keppler, A. M.; Seyfried, S.; Rassweiler-Seyfried, M. -C.; Kriegmair, M.; Kowalewski, K. -F.; Gousias, K.; Strotmann, J. J.; Hohn, P.; Horn, J.; Knipschild, J. M.; Siemen, L.; Luu, A. M.; Horch, R. E.; Mclean, A. L.; Lindert, J. A. T.; Ziemann, S.; Modabber, A.; Winnand, P.; Holzle, F.; Sommer, B.; Wolf, S.; Shiban, E.; Recker, F.; Guresir, E.; Randau, T. M.; Guresir, A.; Velten, M.; Vilz, T. O.; Wittmann, M.; Willis, M. A.; Glowka, T. R.; Bork, U.; Hecker, M.; Hecker, A.; Reichert, M.; Miller, C.; Nemeth, M.; Ronellenfitsch, U.; Kleeff, J.; Lorenz, K.; Kisser, U.; Schneider, R.; Seiwerth, I.; Osterhoff, G.; Linz, V. C.; Mallmann, M. R.; Rokohl, A. C.; Heindl, L. M.; Wawer Matos, P. A.; Cursiefen, C.; Mallmann, C. A.; Domroese, C. M.; Konigsrainer, A.; Yurttas, C.; Thiel, K.; Vahl, J. M.; Wiegering, A.; Lock, J. F.; Heuer, A.; Reiter, A.; Stangenberg, M.; Bottcher, A.; Kaemmerer, D.; Mensah, K. T.; Gyamfi, F. E.; Opandoh, I. N. M.; Ofori, E. O.; Baidoo, E. I.; Baidoo, R. O.; Azize, D. A.; Appiah-Thompson, P.; Agbeno, E. K.; Ken-Amoah, S.; Rahman, G. A.; Kpangkpari, R.; Aniakwo, L. A.; Nortey, M.; Agyapong, M. M.; Boakye, B.; Mensah, P.; Agyen-Mensah, K.; Amoako-Boateng, M. P.; Mensah, S.; Debrah, S.; Yakubu, M.; Adam-Zakariah, L. I.; Davor, A.; Arthur, J.; Dzogbefia, M.; Konney, A.; Konney, T. O.; Amoah, M.; Barnor, I.; Issahalq, M. D.; Hoyte- Williams, P. E.; Awortwi, W. S.; Hammond, B.; Awoonor-Williams, R.; Naabo, N. N. H.; Appiah-Kubi, A.; Adanu, K. K.; Clegg-Lamptey, J. N. A.; Adae, J. O.; Adjeso, T. T. K.; Yahaya, M.; Ansah-Agyei, D. A.; Charadan, A. M. S.; Labrada, M. R.; Issaka, A.; Yabasin, I. B.; Antwi, D. A.; Manan, L.; Bukari, M. I. S.; Buunaaim, A. D. B.; Alatiiga, J. A.; Sheriff, M.; Kumi, E. O.; Bonsaana, G. B.; Micha, G.; Kiriakopoulos, N.; Stroumpoulis, K.; Kalopita, K.; Grypiotis, I.; Psarianos, K. A.; Aslanidis, T.; Korkolis, D. P.; Fradelos, E.; Arvanitaki, A.; Prodromidou, A.; Thomakos, N.; Theofanakis, C.; Angelou, K.; Haidopoulos, D.; Diakosavvas, M.; Chardalias, L.; Papaconstantinou, I.; Antonakis, P. T.; Politis, D.; Dellaportas, D.; Kontopoulou, C. I.; Memos, N. A.; Gklavas, A.; Bramis, K.; Pappas, P.; Petropoulou, T.; Ioannidis, A.; Ntourakis, D.; Papageorgiou, D.; Manatakis, D. K.; Balalis, D.; Tasis, N. P.; Sidiropoulos, T. A.; Michalopoulos, N. V.; Papadoliopoulou, M.; Parasyris, S.; Danias, N.; Vassiliu, P.; Petropoulou, Z.; Margaris, I.; Kefalidid, E.; Papaconstantinou, D.; Paraskevas, K. I.; Nikova, A. S.; Kalamatianos, T.; Stamatis, K.; Sotiropoulou, M.; Stylianidis, G.; Kouraklis, G. P.; Paspala, A.; Nastos, C.; Sfoungaris, D.; Valioulis, I. A.; Raptis, D.; Tsakiridis, N.; Tsakiridis, K. A.; Arvanitakis, K.; Kalfountzos, C.; Koukoulis, G. D.; Bouliaris, K.; Lachanas, V. A.; Doudakmanis, C. A.; Chouliaras, C.; Papadopoulos, A.; Ntalouka, M. P.; Magouliotis, D.; Fergadi, M.; Samara, A. A.; Christodoulidis, G.; Bareka, M.; Athanasiou, T.; Arnaoutoglou, E. M.; Hajiioannou, J.; Perivoliotis, K.; Baloyiannis, I.; Angelis, F. A.; Stamoulis, K. G.; Symeonidis, D.; Korais, C.; Gkrinia, E.; Ntziovara, A. -M.; Mulita, F.; Bouchagier, K.; Verras, G. I.; Argentou, M. I.; Vailas, M.; Germanos, S.; Tavlas, P.; Tatsis, D.; Astreidis, I. T.; Louizakis, A.; Antoniou, A.; Paraskevopoulos, K.; Chrysovitsiotis, G.; Frountzas, M.; Toutouzas, K. G.; Chrysovergis, A.; Potamianos, S.; Kyrodimos, E.; Papanikolaou, V.; Theodoropoulos, G.; Triantafyllou, T.; Larentzakis, A.; Kimpizi, A. -D.; Tsakiridis, I.; Kapetanios, G.; Dagklis, T.; Petousis, S.; Margioula-Siarkou, C.; Baili, E.; Tampaki, E. C.; Lostoridis, E.; Avramidis, E. C.; Efstathiou, A. P.; Babis, G. C.; Roditis, K.; Tsiantoula, P. V.; Machairas, N.; Schizas, D.; Kykalos, S.; Dorovinis, P. I.; Stamopoulos, P.; Charalabopoulos, A. K.; Liakakos, T.; Koziakas, E.; Karavokyros, I.; Skotsimara, A.; Syllaios, A.; Tsourouflis, G. S.; Tomara, N. K.; Dimas, A.; Apostolou, K. G.; Tsouknidas, I.; Samara, E.; Papakonstantinou, N. A.; Falara, A.; Papavasiliou, K.; Siasios, I. D.; Kaselas, C.; Anthoulakis, C.; Tigkiropoulos, K.; Spartalis, E.; Mourmouris, P.; Tsekouras, K.; Tzelves, L.; Dedemadi, G.; Gaitanakis, S.; Marinis, A.; Stamatiou, K.; Vlotinou, P. D.; Xenaki, S.; Lasithiotakis, K.; Nikolouzakis, T. K.; Karakosta, A.; Tzimas, P.; Charatsaris, P.; Recinos, G.; Vega, M. D.; Aguilera, M. L.; Rivera, P. J.; Sosa, D. A.; Salazar, T. A.; Ybarra, N. I.; Morataya, E. E.; Brolo, E. J.; Lowey, A. M.; Paiz, J. R.; Wong, G. K.; Ling, S. K.; Ng, C. S.; Lau, R. W.; Futaba, K.; Toth, D.; Zarand, A.; Piros, L.; Santoshi, J. A.; Nagar, M.; Shrivastava, A.; Ahmad, Z.; Behera, P.; Gautam, M.; Bagaria, D.; Kabra, A. P.; Mittal, S.; Ranjan, P.; Sharma, S.; Trikha, V.; Bagaria, D. K.; Alam, J.; Goel, P.; Dube, S. K.; Choudhary, N.; Menon, R. P.; Seenivasagam, R. K.; Agrawal, A.; Majumdar, K. S.; Sharma, P.; Gupta, A.; Arora, R. K.; Arora, P.; Basu, S.; Huda, F.; David, L. E.; Goswami, A. G.; Piplani, R.; Sultania, M.; Tripathy, S. K.; Mishra, T. S.; Muduly, D. K.; Jena, S. K.; Mishra, A.; Mitra, J. K.; Singh, S.; Sahu, R. K.; Mohanty, C. R.; Jena, S. K.; Panda, R.; Boyina, K. K.; Dasukil, S.; Gahlot, N.; Khatri, N. P.; Kaur, A.; Vishnoi, J. R.; Sharma, N.; Chugh, A.; Singh, M.; Chakraborty, S. S.; Rajanbabu, A.; Hunain, R.; Raut, M. S.; Pandey, D.; Srivastava, R.; Saksena, A. R.; Garod, M.; Budihal, B. R.; Kashyap, S.; Agarwal, P. B.; Chhatrapati, S.; Deshpande, C.; Baliarsing, L. A.; Balakrishnan, K.; Tanweer, A. S.; Haque, P. D.; Chitresh, S. D. A.; Daniel, S.; Dutta, R.; Dutt, U. K.; Garg, K.; Garg, M.; George, C.; Gupta, P.; Jain, R.; Kalyanapu, J. A.; Kaur, S.; Khurana, A.; Khurana, S.; Kumar, J.; Liddle, D.; Mahajan, A. V.; Pawar, P.; Pradeep, K. S. P.; Ranadive, R. R.; Rajkumar, A.; Sam, V. D.; Sam, J. R.; Samuel, H. T.; Samuel, S.; Sahi, P.; Sood, A.; Srivastava, N.; Thomas, A. J.; Thomas, N. J.; Varkey, J. K.; Vazhakalayil, V. G.; William, R.; Mittal, R.; Devarakonda, S.; Riju, J.; Thomas, V.; Sivakumar, M. V.; Sridhar, R. P.; Jebakumar, G. S.; Paul, N.; Kota, A. A.; Kumari, P.; Surendran, S.; Suraj, R.; Victor, N. S.; Kathir Joyson, D. R.; Konduru, V.; Malhotra, K.; Rammohan, A.; Rela, M.; Jain, V.; Jakhetiya, A.; Patel, V. K.; Pendyala, K. S.; Aggarwal, M.; Gupta, S. K.; Kumar, A.; Bindra, M. S.; Yadev, I.; Chisthi, M. M.; Soumya, S.; Anand, S.; Rani, J.; Sharma, K.; Ghosh, I.; Sundaraju, S.; Penumadu, P.; Govindarajan, K. K.; Manikandan, R.; Kavalakat, A. J.; Phadnis, A.; Jadhao, P.; Subbarayan, S.; Rodrigues, G.; Ibrahim, S.; Hameed, Z. B.; Zachariah, S. K.; Madabhavi, I. V.; Bansal, V. V.; Rajan, S.; Ozair, A.; Chaurasia, A.; Ramakant, P.; Verma, M. L.; Shukla, A.; Agarwal, A.; Bajaj, A.; Jaiswal, S.; Mishra, B.; Thyavihally, Y.; Waigankar, S. S.; Waigankar, S. S.; Hegde, S.; Alexander, P. V.; Sharma, R. D.; Sodhai, V. M.; Kishore, K.; Vishweshwara, R. M.; Bains, L.; Kumar, S.; Malik, A.; Shaikh, Z. H.; Kumari, P.; Thomas, J. J.; Yadav, S. K.; Dhurwe, R.; Nath, U.; Chopra, H.; Kumar, V.; Kaman, L.; Karthigeyan, M.; Tripathi, M.; Mohindra, S.; Salunke, P.; Singh, K.; Rangasamy, K.; Gopinathan, N. R.; Siroliya, A.; Bangal, V. B.; Gupta, A.; Kannaiyan, L.; Kulkarni, A. A.; Panda, B. B.; Mittal, A.; Ghodke, R. J.; Kale, S. Y.; Dhar, S.; Agarwal, G.; Mishra, A.; Upadhyaya, V. D.; Kumar, B.; Jeyaraman, M.; Mehraj, A.; Parray, F. Q.; Amin, S. G.; Mankad, S. P.; Thakore, K. V.; Singh, R.; Garg, P. K.; Majmudar, H. P.; Sharma, T. S.; Chowdappa, R. G.; Maniar, S. S.; Thakar, S.; Jain, K.; Patel, T.; Gupta, R. A.; Aggarwal, G.; Gupta, S.; Agrawal, S. K.; Sharma, A.; Jain, P.; Ghosh, A.; Pipara, A.; Pramesh, C. S.; Patkar, S.; Patil, V. P.; Divatia, J. V.; Puri, A.; Kumar, A.; Bhardwaj, R.; Venkatappa, S. K.; Manangi, M.; Prabhu, P. J.; Anwar, S. L.; Sari, D.; Tantri, A. R.; Chandra, S.; Manggala, S. K.; Auerkari, A. N.; Zahra, R.; Soenarto, R. F.; Ramlan, A. A. W.; Billy, M.; Harzif, A. K.; Surya, I. U.; Lestari, M. I.; Damara, F. A.; Aryananda, R. A.; Aji, Y. K.; Hadipranata, T.; Lie, W.; Kembuan, G. J.; Cindryani, M.; Senapathi, T. G. A.; Ryalino, C.; Hosseini, E.; Hosseini, A.; Medhati, P.; Erfanian, R.; Firouzifar, M.; Anari, M. R.; Irani, S.; Rahim, F.; Kandevani, N. Y.; Kabiri, F. S.; Motahaver, N. N.; Hosseinpoor, M.; Rajati, M.; Assadi, R.; Haqgou, M.; Javadi, S. A.; Karimian, F.; Asadi, M.; Alizadeh, N.; Heidari, M.; Hejazi, S. F.; Bazyari, V.; Ahmadi, S.; Yusefi, H.; Attar, M. K.; Zanjani, L. O.; Nabian, M. H.; Yahyazadeh, S. R.; Manesh, H. F.; Sotudeh, M.; Akhavizadegan, H.; Shafiei, S. H.; Aldawoody, H. I.; Almusawi, A. A.; Al-Isawi, A.; Al-Hajjaj, A. B. A.; Zwain, Y. A.; Alwash, M. J.; Hadi, N. R.; Maala, R.; Adil, A. A.; Hashim, H. T.; Al-Salihi, N. W.; Al-hasani, F. M. Y.; Rashed, P. A.; Muhamed, P. A.; Hilmi, A. A.; Akhtyare, M. M. A.; Hussein, R. A.; Aljohmani, L.; Crotty, F. E.; Elliott, J. A.; Javadpour, M.; Davis, N. F.; Ryan, J. P.; Aremu, M.; O'Brien, S. J.; Wong, B. N. X.; Hsiao, M. M.; Andrews, E.; Pretorius, J.; Azeem, I.; Ikele, H.; Mccarthy, C. M.; Salameh, F. -T.; O'Connor, D. B.; O'Connor, C.; Sheahan, P.; Barry, C. P.; Kavanagh, F. G.; Callanan, D.; James, D. L.; Clancy, C.; Croghan, S. M.; Aherne, T. M.; Kiernan, A.; Owens, P. W.; Creavin, B.; Mekki, H.; Walsh, S. R.; Carroll, P. A.; Oh, K. E.; Lowery, A. J.; Bala, M.; Shussman, N.; Demma, J. A.; Marom, G.; Fishman, Y.; Zmora, O.; Kalmovich, L. M.; Horesh, N.; Anteby, R.; Papa, M. V.; Argenio, G.; Sozzi, G.; Amatucci, C.; Segalini, E.; Pesenti, G.; Giani, A.; Mazzola, M.; Lombardi, P. M.; Saibene, A. M.; Mariani, N. M.; Zanin, L.; Andreuccetti, J.; Ferrari, F.; Baiocchi, G. L.; Frontali, A.; Granieri, S.; Cotsoglou, C.; Scarpa, M.; Colasanti, R.; Schiavone, D.; Castaldi, A.; Antropoli, C.; Colo, G.; Fiume, I.; Poillucci, G.; Fortuna, L.; Locatello, L. G.; Gallo, O.; Maggiore, G.; Bottari, A.; Bruno, C.; Barbato, G.; Di Bella, A.; Taddei, A.; De Pastena, M.; Campagnaro, T.; Malleo, G.; Paiella, S.; Balduzzi, A.; Capozzi, V. A.; Carretta, A.; Bertolini, G.; Dalmonte, G.; Giuffrida, M.; Andriola, V.; Martines, G.; Picciariello, A.; Pattacini, G. C.; Di Bartolomeo, M.; Anesi, A.; Nikaj, H.; Gentilli, S.; Reitano, E.; Fiacchini, G.; Di Franco, G.; Morelli, L.; Andreani, L.; Tartaglia, D.; Balestri, R.; Coccolini, F.; Chiarugi, M.; Puccini, M.; Fusario, D.; Samorani, O. C.; Marano, L.; Carbone, L.; Roviello, F.; Restaino, V.; Pesce, A. L.; Resca, L.; Piccioni, S. A.; Veroux, M.; Sarpietro, G.; Matarazzo, M. G.; Cianci, A.; Morini, A.; Zizzo, M.; Mastrofilippo, V.; Mandato, V. D.; Aguzzoli, L.; Sarnari, J.; Nita, G. E.; Fabbri, N.; Rubbini, M.; Tutino, R.; Podda, M.; Canu, G. L.; Peiretti, E.; Trungu, S.; D'Oria, M.; Lauretta, A.; Marro, M.; Guerrera, F.; Santarelli, M.; Salizzoni, S.; Iocca, O.; Di Maio, P.; Perra, T.; Porcu, A.; Scanu, A. M.; Pirozzolo, G.; Toia, F.; Dinoto, E.; Cammarata, E.; Franza, M.; Rosatti, F.; Cipolla, C.; Di Grazia, N.; Milia, W. R.; Pecoraro, F.; Virgilio, E.; Barberis, A.; Bambina, F.; Lavalle, L.; Sinibaldi, G.; Licari, L.; Tropeano, F. P.; Luglio, G.; Pagano, G.; Tropeano, F. P.; Peltrini, R.; Nuzzo, M. M. D.; Bracale, U.; Indini, A.; Bissacco, D.; Domanin, M.; Torretta, S.; Bogani, G.; Martinelli, F.; Sala, L.; Cortinovis, U.; Zingarello, V.; Bertolina, F.; Hilal, M. A.; Fransvea, P.; Marra, A. A.; Rosa, F.; Litta, F.; Ratto, C.; Parello, A.; Tedesco, S.; Ferracci, F.; Pitoni, S.; D'Archi, S.; Franceschini, G.; Scardina, L.; Gravante, G.; Conti, L.; Baldini, E.; Maniscalco, P.; Ciatti, C.; Spriano, G.; Mercante, G.; Gaino, F.; Milana, F.; Ferreli, F.; De Virgilio, A.; Di Bari, M.; Aquilino, F.; Marino, F.; Pellini, R.; Campo, F.; Moretto, S.; Mazzola, F.; Petruzzi, G.; Mastroianni, R.; Simone, G.; Rottoli, M.; Russo, I. S.; Raimondo, D.; Fernandez, I. J.; Raffone, A.; Bertoglio, P.; Ravaioli, M.; Germinario, G.; Bernante, P.; Casadio, P.; Seracchioli, R.; Droghetti, M.; Schiavina, R.; Ricotta, F.; Tarsitano, A.; Arena, A.; Della Gatta, A. N.; Violante, T.; Pellegrini, A.; Bolognesi, F.; Solli, P.; Ricciardi, S.; Cipolli, A.; Maletta, M.; La Porta, M.; Lauretta, M. P.; Melotti, R. M.; Daddi, N.; Parri, S. N. F.; Garelli, E.; Perrone, A. M.; Lombardi, R.; Pinto, V.; Pignatti, M.; Tonini, V.; Copelli, C.; Giordano, A. N.; Palai, V.; Aspide, R.; La Corte, E.; Lucchini, S.; Castagnini, F.; Pardo, F.; Di Liddo, M.; Caternicchia, F.; Donati, D.; Cavalieri, B.; Frisoni, T.; Rotini, M.; Scabini, S.; Vagge, A.; Desideri, L. F.; Barra, F.; Sparavigna, M.; Fregatti, P.; Luzzi, A. -P.; Costantini, S.; Ferrero, S.; Gustavino, C.; Paratore, M.; Perrone, U.; Centurioni, M. G.; Alessandri, F.; Ferraiolo, A.; Rosato, F. P.; Ball, L.; Ascari, F.; Barugola, G.; Lovece, A.; Milito, P.; Siboni, S.; Bonavina, L.; Aiolfi, A.; Bona, D.; Micheletto, G.; Bertolaccini, L.; Sedda, G.; Spaggiari, L.; Tagliabue, M.; De Berardinis, R.; Pietrobon, G.; Chu, F.; Reansarin, M.; Garbi, A.; Patrone, R.; Belli, A.; Cianci, P.; Raimondo, I.; Ferrero, A.; Pacilio, C. A.; Bocchino, A.; Solaini, L.; D'Acapito, F.; Di Stefano, B.; Corso, R. M.; Vitale, M.; Rotunno, G.; Lenzi, R.; Migliorino, E.; Grossi, U.; Novello, S.; Romano, M.; Rossi, S.; Zanus, G.; Epifani, A. G.; Broglia, A.; Santoliquido, M.; Clementi, M.; Marafante, C.; Carrano, F. M.; Fleres, F.; Clarizia, G.; Coretti, G.; Ferrario, L.; Guerci, C.; Maffioli, A.; D'Andrea, M.; Zanini, N.; Bertelli, R.; Vallicelli, C.; Catena, F.; Prucher, G. M.; Conti, A.; Moretto, G.; Inama, M.; Grivon, M.; Sambucci, D.; Pirola, G. M.; Gubbiotti, M.; Sagnotta, A.; Ornaghi, S.; Fruscio, R.; Tamini, N.; Ceresoli, M.; Gianotti, L.; Masciello, F.; Nelli, T.; Canonico, G.; Anastasi, A.; Malerba, M.; Abate, E.; Lizzi, V.; Sarni, A. L.; Tartaglia, N.; Montagna, M.; D'Ugo, S.; Depalma, N.; Spampinato, M.; Pizzini, P.; Magnone, S.; Migliore, M.; Volpicelli, A.; Gioco, R.; Russo, G. I.; Bozzani, A.; Cobianchi, L.; Calabretto, F.; Pinotti, E.; Barone, M.; Campanelli, M.; Bagaglini, G.; Siragusa, L.; Orecchia, L.; Franceschilli, M.; Angelico, R.; Sensi, B.; Manzia, T. M.; Petagna, L.; Bacchiocchi, G.; Sica, G. S.; Lapolla, P.; Picchetto, A.; Bruzzaniti, P.; Marruzzo, G.; Sterpetti, A. V.; Mingoli, A.; Sapienza, P.; Scafa, A. K.; Zancana, G.; Brachini, G.; Ribuffo, D.; Cirillo, B.; Meneghini, S.; Cicerchia, P. M.; Zambon, M.; D'Andrea, V.; D'Amico, A.; Familiari, P.; Cassoni, A.; Pucci, R.; De Felice, F.; Pascarella, G.; Strumia, A.; Coppola, A.; Zampogna, B.; Papalia, R.; Capolupo, G. T.; Caricato, M.; Nenna, A.; Dominici, C.; Caffo, M.; Badessi, G.; Mazzeo, C.; Caruso, G.; Bellio, G.; Guaitoli, E.; Rimonda, R.; Fusini, F.; Giacometti, M.; Baldi, C.; Ferrara, F.; Chessa, A.; Accarino, G.; Monteleone, M.; Riva, C.; Balconi, A.; Markovic, M.; Barone, G.; Locatelli, A.; Olmetti, S.; Costanzi, A.; Uccelli, M.; Galleano, R.; Balla, A.; De Carlo, A.; Ceretti, A. P.; Bertoglio, L.; Grandi, A.; Apruzzi, L.; Melloni, A.; Spartalis, M.; Spina, A.; De Nardi, P.; Bonavina, G.; Candiani, M.; Piloni, M.; Nocera, G.; Gagliardi, F.; Turi, S.; De Nunzio, C.; Petrucciani, N.; Fiorelli, S.; Laracca, G. G.; Menna, C.; Lisi, G.; Brolese, A.; Ciarleglio, F. A.; Sasia, D.; Giraudo, G.; Testa, V.; Giuffrida, M. C.; Chiarpenello, R.; Dalmasso, E.; Cianflocca, D.; Calini, G.; Cillara, N.; Armatura, G.; Turati, L.; Menna, M. P.; Iovino, C.; Rossi, S.; Simonelli, F.; Baccellieri, D.; Gozzini, L.; Elmore, U.; Rosati, R.; Giannaccare, G.; Cristofaro, M. G.; Barca, I.; Carnevali, A.; Consorti, G.; Lagana, A. S.; Pontini, A.; Salvador, R.; Di Marzo, F.; Turri, G.; Saito, J.; Kochiyama, T.; Hashimoto, D.; Yoshimatsu, K.; Namikawa, T.; Kuriyama, A.; Sunami, E.; Takeda, ; Shiota, M.; Toyama, S.; Ishitobi, M.; Kawasaki, Y.; Kawaguchi, M.; Ida, M.; Iwasaki, M.; Mase, H.; Fujimoto, Y.; Chaki, T.; Tachibana, S.; Kazuma, S.; Kuroda, N.; Matsuki, Y.; Kamizato, K.; Omari, R. Y.; Salim, M. A. J. E.; Alwarawrah, Z.; Aabdulrahmanlarood, S. A.; Alnaser, A. R.; Alhusseini, R. T.; Qasem, A. G.; Eid, A. M.; Theab, M. A.; Ghayada, I.; Guboug, A.; Alqedrh, M. F.; Al-banna, M. E.; Abuleil, A.; Asassfeh, Y. M.; Ali, Z. M. A. -S.; Eid, A. A.; Abusalah, R. G.; Hijazeen, R. G.; Awadi, S.; Mansour, O. S.; Khamees, A.; Alrayes, B.; Hassan, M.; Qandeel, M. W. M.; Ibrahim, Z. O.; Salah, M. M. S.; Alnatour, H. Z.; Saleh, M. H. S.; Suradi, H. H.; Abu Serhan, H. A.; Abu Za'nouneh, F. J.; Alheji, H. R.; Al-Shami, K.; Mousa, A. A. -D. T.; Bsisu, I. K.; Bsisu, R.; Abuzenah, M. I. A.; Kalaji, Z. H.; Jabaiti, S.; Omeish, H. A.; Almuhtaseb, A. Y.; Abuleil, A. M.; Theab, R. A.; Sheyyab, A. A.; Hamouri, S.; Ababneh, H. S.; Amarin, Z.; Bahhour, M. Y.; Abu-Mehsen, M. K.; Al-howthi, M. A.; Wafi, O. S. S.; Sawadi, T. R. M.; Albustami, I. S.; Masadeh, M. O.; Al Khassawneh, A.; Amarin, J. Z.; Irshaidat, S. S.; Abou Chaar, M. K.; Zaghlol, L. Y.; Mansour, R.; Shahait, M.; Qandeel, H.; Abd Almonem, B.; Hawasly, L.; Alsabbagh, G.; Al-Dabaa, T. M.; Amer, Q. M. B.; Abu-Ismail, L.; Shaout, D. M.; Abu-shadouf, T. H.; Bolatbekova, R.; Issayev, N.; Kulimbet, M. B.; Kiyabayev, A. M.; Ospanova, D.; Zhumatayev, D.; Baimakhanov, A.; Fakhradiyev, I.; Tanabayeva, S.; Saliev, T.; Kaidarova, D.; Cheserem, B.; Hamdun, I. H. S.; Munubi, A. Z.; Siboe, M. M. W.; Wachera, S. W.; Parker, R. K.; Mwachiro, M. M.; Mwangi, V. P.; Jafar, Y. M.; Al-Shaiji, T. F.; Paolkins, A.; Apse, I. A.; Sheth, H. D.; Pavulans, J.; Karout, S.; Farfour, I. A.; Safar, A. O.; Lichaa, A.; Ismail, S. H.; Kassab, M. B.; Abou-Abbass, H.; Awad, R. F.; El Assaad, H.; Serhan, F. G.; Karout, L.; Chowdhary, A.; Itani, R.; Abu Hamrah, A. A. A.; Bellah, A.; Algatanesh, N. S.; Duwebi, M. A.; Alkouba, E. T.; Algehani, H. M.; Alsharif, M.; Al-maadany, F. S.; Elkhafeefi, F. S.; Buimsaedah, A. M.; Ghazal, S. M.; Amnaina, M. G.; Yagoub, G. Y.; Yahia, H. R. B.; Bareig, E. H.; Benhamida, B.; Alkimeeshi, N.; Marwan, M.; Muhammed, N. A.; Benamer, E. M.; Othman, R. H.; Momen, A. A.; Ayad, K. A.; Aldokali, N.; Mohammed, A. A. K.; Sanousi, E. F.; Aboubakr, S. J.; Aboubakr, I. F.; Alttaira, A.; Benatiga, S. A.; Alteerah, I. A.; Aldressi, W.; Elhwety, M. O.; Kalifa, M. F.; Glessa, M. A.; Abubaker, T.; Shembesh, H. A.; Alansari, A.; Alkaseek, A. M.; Abusannuga, M. M.; Alawami, M. A.; Elhajdawe, F. A.; Benamwor, A. S.; Aween, H. M.; Kriem, E.; Al Islam Benjouira, R.; Shagour, S. M.; Ali, H. A.; Awrayit, A. I.; Matoug, S. I.; Abdesalam, R. I.; Ouakouak, I. M.; Aldarraji, A. H.; Elmahdi, A. F.; Mohamed, Z.; Khan, S. M.; Gerwash, A. A.; Aboubeirah, M. K.; Drera, N. J.; Sinan, M. A.; Abujrad, E. A.; Biala, M.; Gidiem, D. A.; Aljamal, S. A.; Hamuda, E. M.; Manhus, H. A.; Binnawara, M. H.; Msherghi, A. A.; Ajala, M.; Shetty, N. D.; Kanna, S. S.; Said, M. H.; Elghazal, M. M.; Alwarfalli, M. M.; Alharari, M. A.; Etayeb, E.; Abozid, A. M.; Rdadi, K.; Alferis, T.; Ellojli, I. A.; Abuhallalah, M. F.; Jahan, A. M.; Alhadi, A.; Dra, M. A.; Abdalhamed, N. M.; Saleh, I. A.; Albakosh, B. A.; Hasan, N. B.; Bin Wali, S. S.; Hasan, H. B.; Yahya, H. B.; Ambrazevicius, M.; Samalavicius, N. E.; Venskutonis, D.; Dauksa, A.; Dambrauskas, Z.; Gudaityte, R.; Dulskas, A.; Januska, G.; Strupas, K.; Poskus, T.; Gulla, A.; Caruana, R.; Patel, P. K.; Ong, E. C.; Ahmed, S.; Yusoff, A. R.; Abdullah, B.; Miswan, M. F. M.; Wong, S. -W.; Jailani, R. F.; Hakim, N. A.; Tai, H. A.; Yee, L. F.; Yahaya, A. S.; Fathi, N. Q.; Voon, K.; Hung, W. P.; Noor, R.; Salleh, S. A.; Ismail, M. I.; Huei, T. J.; Ramely, R. B.; Zakaria, A. D.; Mohamad, I. S.; Hashim, M. N. M.; Mahboobali, M. S.; Ab Rahman, N.; Othman, A. F.; Sarif, M. S.; Chai, F. Y.; Liang, L. S.; Rahim, R.; Subramaniam, S.; Mah, J. -J.; Hayati, F.; Ibrahim, A. F.; Kuan, Y. C.; Mahendran, H. A.; Nazimi, A. J.; Imran, F. H.; Ramli, R.; Din, N. M.; Fai, T. S.; Nabil, S.; Bastion, M. -L. C.; Chik, I.; Nah, S. A.; Krishnasamy, S.; Koh, P. S.; Teoh, L. Y.; See, M. -H.; Wong, W.; Liew, Y. T.; Fadzli, A. N.; Baig, A. A.; Chircop, F.; Chircop, K. L.; Psaila, J.; Reyes, G. Y.; Orozco-Perez, J.; Santana-Ortiz, R.; Pena-Balboa, L. G.; Trujillo-Ponce, S. A.; Miranda, R. A.; Lara, L. A.; Beristain-Hernandez, J. -L.; Cisneros, J. R. T.; Lopez, S.; Arceo-Olaiz, R.; Anaya, E.; Ochoa C, F. J.; Gutierreaz-Sougarret, B. J.; Soule-Martinez, C. E.; Lupian-Angulo, A. I.; Sanchez-Valdivieso, E. A.; Noguez-Castillo, M.; Mellado, D. H.; Nunez Gonzalez, R. A.; Ortega Jimenez, J. A.; Perez-Navarro, J. V.; Gonzalez-Ojeda, A.; Barbosa-Camacho, F. J.; Flores-Becerril, P.; Esparza-Estrada, I.; Guzman-Barba, J. A.; Reyes-Elizalde, E. A.; Bernal-Hernandez, A.; Ibarrola-Pena, J. C.; Moran-Galaviz, R. E.; Pacheco-Vallejo, L. R.; Guzman-Ramirez, B. G.; Castillo-Cardiel, G.; RRamirez-Gonzalez, L.; Govea-Camacho, L. H.; Trejo-Avila, M.; Sosa Duran, E. E.; Pinto Angulo, V. M.; Visag-Castillo, V.; Soto-Carvajal, A. A.; Izaguirre, A. F.; Martinez-Mier, G.; Miguelena, L. H.; Hernandez, E. E. L.; Garcia, F. C. B.; Melchor-Ruan, J.; Salgado-Nesme, N.; Garay-Lechuga, D.; Vergara-Fernandez, O.; Ambriz-Gonzalez, G.; Peon, A. N.; Duran-Mendez, A.; Ortega, E. N.; Perez, D.; Salgado-Garza, G.; Rodriguez, H. A.; Rojnoveanu, G. A.; Vozian, M. G.; Gurghis, R. I.; Caraja, P.; Erdene, S.; Sandag, E.; Orsoo, S.; Orgoi, S.; Kinany, A.; Bakali, Y.; Aziz, S.; Bijou, W.; Guechati, H.; Boualila, L.; Othmane, B.; Sefrioui, T. I.; El Azzouzi, R. B.; Oudrhiri, M. Y.; Bechri, H.; Elkoundi, A.; Souadka, A.; Benkabbou, A.; Majbar, M. A.; Elbahaoui, N.; Mohsine, R.; El Mohafide, G.; El Ahmadi, B.; Ghannam, A.; Belkhadir, Z. H.; Khatri, A.; Tripathi, P.; Bhusal, S.; Munakomi, S.; Bloemers, F. W.; Bakx, R.; van Berge Henegouwen, M. I.; Gisbertz, S. S.; Goudsmit, B. F.; Leclercq, W. K.; Spaans, L. N.; Harlaar, N. J.; Sansoni, G. A.; Harlianto, N. I.; Konsten, J. L.; den Boer, F. C.; Dekker, N. A.; Schweitzer, D.; Chu, M. J.; Allen, N.; Wang, J. H. -S.; Lyons, O.; Carey, F. J.; Wright, D. M.; Lightfoot, N. J.; Oliver, T. C.; Wen, D. D.; Singh, V.; Kieser, D. C.; Wilson, N. C.; Varghese, C.; Fagan, P. V. B.; Mcguinness, M. J.; Harmston, C.; Gomez, N. J. P.; Adamou, H.; Kirfi, A. M.; Abdull, D. M. M.; Adamu, A.; Liman, H. U.; Umar, B. S.; Adeyeye, A.; Ifoto, O. S.; Akinmade, A.; Musa, K. M.; Oyelowo, N.; Tolani, M. A.; Sholadoye, T. T.; Yakubu, A.; Ajagha, O. M.; Fidelis, L.; Ogunsua, O. O.; Daniyan, M.; Ahmad, J. I.; Garzali, I. U.; Kurawa, M. S.; Mohammad, M. A.; Hassan, S.; Muhammad, S.; Abdullah, L. B.; Takai, I. U.; Aliyu, M. S.; Habib, S. G.; Ahmad, M. H.; Aji, S. A.; Ajiya, A.; Adumah, C. C.; Salami, O. F.; Mohammed-Durosinlorun, A.; Kache, S. A.; Taingson, M. C.; Adze, J. A.; Abiola, O. O.; Olaogun, J. G.; Akinruli, O. A.; Abolanle, P. O.; Eze, E. I.; Sale, D.; Alayande, B. T.; Ekwunife, C. N.; Okereke, C. E.; Ekpemiro, C. U.; Afolabi, A. I.; Olubayo, O. O.; Ige, O. E.; Adebayo, O. O.; Adebanjo, A. T.; Nwahiri, N.; Okunlola, A. I.; Babalola, O. F.; Ojo, O. D.; Dele, O. D.; Adebara, I.; Orewole, T. O.; Abiola, P. O.; Henry, A. O.; Chukwu, I. M.; Idowu, O. E.; Njokanma, I. G.; Ayodele, O. A.; Williams, O. M.; Faboya, O. M.; Olajide, T. O.; Salawu, A. A.; Ugwu, A. O.; Ladipo-Ajayi, O. A.; Belie, O.; Rabiu, T. B.; Olaomi, O. O.; Okoye, O. G.; Arojuraye, S. A.; Jones, G. E.; Ekwunife, O. H.; Egwuonwu, O. A.; Emegoakor, C. D.; Modekwe, V. I.; Ojo, O. O.; Balogun, S. A.; Ajekwu, T. O.; Omon, H. E.; Anele, C. O.; Adesunkanmi, A. O.; Ijarotimi, O. A.; Komolafe, E. O.; Ajekwu, S. C.; Adisa, A. O.; Wuraola, F. O.; Olugbami, A. M.; Aderounmu, A. A.; Allen, O. O.; Adeleke, A. A.; Lawal, A. O.; Nana, F. O.; Fadare, O. O.; Maigana, M.; Ubom, A. E.; Mohammed, T. O.; Adeleye, A. O.; Baiyewu, L. A.; Balogun, J. A.; Omigbodun, A. O.; Aladelusi, T. O.; Ugwu, E. O.; Ogundoyin, O. A.; Michael, A. I.; Ogunrewo, T. O.; Ojediran, O. T.; Egbuchulem, I. K.; Okoh, N. U.; Ogundoyin, O. O.; Odeyemi, O. E.; Eyitayo, J. O.; Olawoye, O. A.; Lawal, T. A.; Akinmoju, O. D.; Abdus-Salam, R. A.; Ezeme, C.; Williams, S. Y.; Oladiran, A. B.; Oladejo, S. T.; Obadan, I. O.; Nwachukwu, G. A.; Ademola, S. A.; Ulasi, I. B.; Ikwu, C. K. A.; Lawal, F. B.; Okere, O. E.; Afolabi, A. O.; Abayomi, O. O.; Gbolahan, O. O.; Fakoya, A. J.; Adeyemo, A. A.; Ayodeji, O. S.; Abdullahi, H. I.; Sani, S. A.; Garba, S. E.; Sulaiman, B.; Olori, S.; Akaba, G. O.; Egbor, E. P.; Odai, E. D.; Ezeanochie, M. C.; Irowa, O. O.; Agbonrofo, P. I.; Okhakhu, A. L.; Onyeagwara, N. C.; Nwashilli, N. J.; Ezenwa, E. V.; Echieh, C. P.; Raji, H. O.; Bello, J. O.; Nasir, A. A.; Abdur-Rahman, L. O.; Popoola, A. A.; Kumolalo, F. O.; Ezomike, U. O.; Onyemaechi, N. O.; Akanni, B. A.; Enemuo, V. C.; Nwafor, I. A.; Nnadozie, U. U.; Ogu, R. N.; Ikimalo, J. I.; Okonta, K. E.; Buowari, D. Y.; Banipal, G. S.; Massoud, J.; Al Ismaili, A.; Al Balushi, Z. N.; Alward, M. M.; Al Sabti, H. A.; Al-Mujaini, A. S.; Ghosh, D. N.; Ali, F.; Dawud, B. A.; Alsibai, S.; Martins, R. S.; Vohra, L. M.; Muhammad, S.; Sarfraz, A.; Siddiqui, M. T. H.; Pervaiz, A.; Abidi, S. S.; Thada, P. K.; Aleem, S.; Choudhry, S. J.; Yaqoob, E.; Kerawala, A. A.; Chaudhary, M. H.; Chaudhary, M. A.; Ali, M. Z.; Mazhar, I.; Khalid, O. B.; Kausar, N.; Khokhar, M. I.; Nawaz, A.; Malik, M. U.; Butt, A. U. A.; Rehman, A.; Ghufran, M. A.; Rai, L.; Qureshi, S.; Saeed, S.; Maqsood, A.; Samo, K. A.; Sarfraz, Z.; Jamil, M.; Javed, S.; Khan, T. M.; Khan, M. S.; Khalid, A.; Khan, S. A.; Javed, A.; Khan, M. M.; Zaki, F.; Malik, S.; Manzoor, S.; Anwer, M.; Mabood, W.; Aaghar, M. S.; Mehmood, Q.; Waqar, H.; Janjua, A.; Manzoor, S.; Khan, E. A.; Murtaza, S.; Anjum, M. A.; Farooq, M. S.; Munir, M. K.; Akhtar, M. S.; Bukhari, S. I.; Rehman, S. U.; Shah, F. A.; Malik, A. A.; Syed, S. A.; Saqib, I. -U. -U.; Mushtaq, H.; Mahesar, K. Z.; Tariq, M.; Ali, A.; Ahmad, A.; Maria, N. U. H.; Iqbal, A.; Rehman, A.; Qureshi, A. U.; Butt, U. I.; Islam, A.; Danish, R.; Waqas, A.; Javed, M. A.; Zahra, D. -E.; Ali, S.; Majid, H. J.; Irshad, A.; Naseer, M. A.; Nasir, I. I.; Bangash, A. H.; Altaf, H. N.; Bukhari, S. M. A.; Ali, J. F.; Asif, M.; Niazi, S. K.; Tahir, W.; Aziz, M. U.; Talat, N.; Khaliq, T.; Irshad, A.; Ahsan, M. F.; Waqar, S. H.; Mustafa, F.; Banat, M. A.; Albaradiyyah, B. G.; Shahin, F. B.; Abu-Arish, H.; Misk, R. A.; Titi, R.; Abuzaina, K. N.; Awad, B. Y.; Awad, M. Y.; Aljunaidi, R. M.; Hasani, A. K.; Pujee, B. K.; Jibreel, M. Y.; Abusabha, O. M.; Abusabha, S. E.; Eid, H. I.; Wishah, A. A. K.; Abujlambo, A. I.; Darweesh, M. D.; Shehada, A. K.; Altallaa, M. I.; Hilles, M. M. Y.; Alwali, A. M.; Elejla, S. A.; Aljuba, A. A.; Manasra, M. R.; Awad, H. I.; Karkour, S. Y.; Shawabka, A. M.; Abuirayyeh, B. M.; Mousa, O. A.; Amro, S.; Aburayyan, F. I.; Alzughayyar, T. Z.; Zalloum, J. S.; Abu-Arish, H. J.; Hussien-Al-Ali, F. K.; Asafrah, T. S.; Jabari, S. D.; Heih, O. Q.; Muhtaseb, R. H.; Hasani, A. K.; Alsarahna, O. K.; Alwali, A. M.; Albelbeisi, A. H.; Abu Jayyab, M. A.; Salloum, O. H.; Yanguez, A.; Beron, R. I.; Hurtado, M. G.; Gomez, H. A.; Corrales, F.; Matsumura, K.; Arevalo, A.; Martinez, M. J.; Pedrozo, B. D.; Sanchez, R. I.; Anazco, D.; Chavez, C.; Sisa, C. G.; Segovia-Lohse, H. R.; Segovia-Lohse, H. A.; Santacruz, E. R.; Leiva, A. G.; Cano, C. A.; Lozano, C. M.; Borda-Luque, G.; Torres-Gomez, L.; Arones, R.; Cubas, W. S.; Shiraishi-Zapata, C. J.; Mendiola, G. C.; Sanchez, J. J.; Berrospi, F. E.; Falcon, G. M.; Moreno, A. A.; Nacion, A. J. D.; Roxas, A. B.; Turingan, H. Z.; Lapitan, M. C. M.; Lukban, C. R. B.; Sacdalan, M. D. P.; Salud, J. A. M.; Reyes, J. A. S. R.; Castro, M. M.; Rivera, R. D.; Choudry, M. J.; Salvador, N. G. A.; Szyluk, K.; Bobinski, M.; Rasoul-Pelinska, K.; Rymarowicz, J.; Miotla, P.; Futyma, K.; Waledziak, M.; Reis, S. G.; Oliveira, J. T.; Santos, M. D.; Rocha-Neves, J.; Pereira-Neves, A.; Gomes, F.; Nogueiro, J. P. M.; Rodrigues, S. C.; Santos, P. C.; de Araujo Pereira, A.; Barbosa-Breda, J.; Monteiro, D. D.; Duarte-Gamas, L.; Nobrega, L.; Dias, L. R.; Ramos, C.; Branquinho, R. G.; Silva, N. J.; Deus, A. C. M.; Serralheiro, P. A.; Soares, A. P.; Henriques, S. A.; Botelho, P.; Cismasiu, B.; Barreira, A. L.; Romero, M. A. F.; Santos-Costa, P.; Costeira, C.; Carvas, J. M.; Omran, F. M. B.; Latif, E. A.; Toffaha, A. T.; Sameer, M.; Qabbani, A. S.; Elmelliti, H. E.; El Baba, H.; Khalifa, M. T.; Badran, S.; Ghali, M. S.; Konjanoska, M.; Kavain, S. B.; Kuzmanovska, B.; Lleshi, A.; Kokareva, A.; Kiprijanovska, B. T.; Trajkovska, V.; Nicevska, M. T.; Gavrilovska-Brzanov, A.; Burmuzoska, M.; Davitkovska, T.; Jakimovski, A.; Kostovski, F.; Eftimova, B.; Trpeski, S.; Korunoska-Merdjanoski, B. R.; Shuntov, B. T.; Filipce, V.; Rendevski, V.; Fileva, A.; Risteski, T.; Pejkova, S.; Georgieva, G.; Srbov, B.; Nikolovska, B.; Sotir, S. A.; Kasapinova, K.; Florian, I. A.; Drasovean, R.; Muresan, M. -S. M.; Grama, F.; Chitul, A.; Bezede, C.; Ciofic, E.; Cristian, D.; Toma, E. A.; Calu, V.; Miron, A.; Enciu, O.; Diaconescu, I. B.; Stoica, B.; Stefan, M. G.; Valeanu, L.; Radulescu, R. B.; Bacalbasa, N. G.; Motas, N.; Iliescu, M. C.; Manolache, V.; Davidescu, M.; Serban, A. -M.; Ionescu, S. N.; Bonci, E. -A.; Pasca, A.; Coman, R. A.; Vlad, I. -C.; Lunca, S.; Musina, A. -M.; Velenciuc, N.; Dimofte, G.; Ginghina, O.; Mirica, R.; Iosifescu, R.; Vacarasu, A. B.; Mardare, M.; Spanu, A.; Makkai-Popa, S. -T.; Porumb, V. V.; Mogoanta, S. S.; Zarnescu, N. O.; Costea, R. V.; Zarnescu, E. C.; Kaldarov, A.; Kaleda, V. I.; Kremenchugskaya, T. A.; Efetov, S. K.; Balaban, V. V.; Burlov, N. N.; Khrykov, G.; Butyrskii, A. G.; Dzhumabaev, K. E.; Pravosudov, I. V.; Ermolaev, P. A.; Bedzhanyan, A. L.; Frolova, Y. V.; Kudryavcev, Y.; Kim, K.; Mikhaylova, T.; Ten, V.; Yanishev, A.; Novikova, A.; Pavlov, R.; Kim, G.; Shmatov, D.; Stolyarov, M.; Drozdov, E. S.; Chavkin, P. M.; Gachabayov, M.; Niyongombwa, I.; Bennett, S. P.; Mpirimbanyi, C.; Katabogama, J. B.; Dieudonne, H. A.; Byiringiro, F.; Muneza, E.; Liliane, N.; Olivier, K.; Muneza, S.; Lai, L. -M.; Ali, A. M.; Baradwan, S.; Alam, M. K.; Alzerwi, N. A. N.; Hussain, A.; Bakhsh, U. R.; Alkhayal, A.; Alnasser, M. H.; Rajendram, R.; Syed, Y.; Dagestani, H. F.; Eissa, A. T.; Al Suwailem, M. A.; Farsi, A. H.; Farsi, D.; Malibary, N.; Altaf, A.; Basendowah, M.; Baeesa, S. S.; Akeel, N. Y.; Trabulsi, N. H.; Bahakim, A. M.; Bajunaid, K.; Bangash, M. H.; Alharthi, M.; Aljiffry, M.; Sabbagh, A. J.; Bustangi, N. M.; Altuwayjiri, B. S.; Alhaddad, A. M.; Ghunaim, M. A.; Samkari, A. A.; Elzain, M. A.; Alameer, A. Y.; Bawa, D.; Ghunaim, H. A.; Ghunaim, A. A.; Mousa, H. W. M.; Almulhim, A. S.; Alshammari, A. M.; Abuzaid, M.; Al Absi, E. J.; Al Duhileb, M. A.; Duhileb, A.; Almana, N. E.; Alzahir, A. A.; Aldulaijan, F. A.; Madkhali, T.; Alshammari, T. F.; Almatar, B. M.; Ghazwani, S. M.; Hamid, A. A.; Ghedan, S. F.; Alhefdhi, A.; Alomar, O.; Al-Badawi, I.; Salem, H.; Abu-Zaid, A.; Nazer, A.; Alnemare, A. K.; Rayzah, M. F.; Alzahrani, A. M.; Alqahtani, S. M.; Hasson Alnajjar, A. A.; Alyami, M.; Elawad, A. F.; Alqannas, M. H.; Cortes-Guiral, D.; Alalawi, Y. S.; Alayed, A. S.; Alishi, Y. A.; Chowdhury, S.; Almannie, R.; Nouh, T.; Alali, M. N.; Almalki, A. M.; Ahmed, K.; Kattan, A. E.; Ayoub, A. H.; Al-Kharashi, E. I.; Aljaber, F. K.; Alghamdi, A. H.; Al Hasan, I.; Badahdah, F. A.; Al Faifi, J. J.; Albarrak, A. A.; Niasse, A.; Ndong, A.; Slijepcevic, N.; Paunovic, I.; Zivaljevic, V.; Kmezic, S.; Sekulic, A. M.; Jelenkovic, J. R.; Dimitrijevic, I. B.; Barisic, G. I.; Miladinov, M. M.; Grubac, Z. Z.; Tadic, B. S.; Grubor, N.; Pavlovic, I.; Reljic, M.; Mitrovic, M. D.; Micic, D.; Loncar, Z.; Gregoric, P.; Karanikolic, A.; Perovic, M. D.; Jelovac, D.; Ilic, R. V.; Miljkovic, A. D.; Bogdanovic, I.; Jotic, A. D.; Davidovic, L.; Bumbasirevic, U.; Prijovic, N. J.; Santric, V.; Stankovic, B. M.; Stevanovic, D. D.; Lazic, A. V.; Mitrovic, N. D.; Zivkovic, D. D.; Markovic, I. Z.; Buta, M. N.; Goran, M. R.; Radovanovic, D. R.; Radovanovic, Z.; Zahorjanski, S.; Protic, A. D. M.; Kresoja-Ignjatovic, M.; Djuric, M.; Lazovic, M. R.; Ducic, S. V.; Kovacevic, B. M.; Bojicic, J. M.; Juloski, J. T.; Krdzic, I.; Milutinovic, V. Z.; Mok, C. W.; Dimatatac, D. M.; Tan, K. -K.; Lieske, B.; Lin, S.; Oh, H. B.; Ngaserin, S.; Koh, F. H.; Leong, F. Q. H.; Kabir, T.; Leow, J. J.; Tan, M. N. A.; Ang, W. -W.; Shelat, V. G.; Morochovia, R.; Simko, K.; Czako, L.; Galis, B.; Vavro, M.; Dvoranova, B.; Sovis, M.; Vidova, I.; Rems, M.; Kosir, J. A.; Tomazic, A.; Grosek, J.; Bozic, T. K.; Hersi, I. M.; Ali, A. D.; Aidid, A. A.; Farah, A. A.; sh Ahmed, A. M.; Lack, V.; Kloppers, C.; Almgla, N.; Panieri, E.; Malherbe, F.; Hardcastle, T. C.; Swart, R.; Noel, C. B.; Malan, A. F.; Nel, C. P.; Lugo, C.; Lagares, A.; Ojeda-Thies, C.; Garcia-Senorans, M. P.; Vigorita, V.; Fernandez, L. R.; Cano-Valderrama, O.; Salido, A. J.; Gonzalez, L. A. S.; Suarez, S. B.; Hevia, M.; de Arriba Alonso, M.; Villar, T. R.; Gonzalez, I. V. -G.; Trebol, J.; Mayo-Yanez, M.; Lopez, C. B.; Mozo, A. S.; Arencibia, O.; Garcia-Cano, D. G.; Viana, L. G.; Paniagua, L. C.; Martinez-Perez, C.; Abellan, A. M.; Romero, C. S.; Catala, J. C.; Nunez-Garcia, B.; Gaibar, A. G.; Garcia, N. A.; Munoz Vives, J. M.; Calero-Lillo, A.; Villacampa, J. M.; Dominguez-Prieto, V.; Carneros, V. J.; Alonso-Lamberti, L.; Manuel-Vazquez, A.; Rubio, A. V.; Domenech, J.; Miranda, I.; Chrzanowska, H. P.; Marquez, L.; Baduell, A.; Balaguer-Castro, M.; Carrasco, P. C.; Vallejo, M. C.; Bitterling, B. C.; Carreras-Castaner, A.; Claret, G.; Cuesta-Gonzalez, F. J.; Di Somma, A.; Nora, J. E.; Fabregas, N.; Fuertes, A. F.; Ferres, A.; Ginesta, C.; Gonzalez Sanchez, J. J.; Gracia, I.; Hoyos Castro, J. A.; Jornet-Gibert, M.; Morales, X.; Mosteiro-Cadaval, A.; Pedrosa, L.; Carrizo, J. P.; Renau-Cerrillo, M.; Reyes Figueroa, L. A.; Ramos, P. R.; Arboix, J. R.; Sabater-Martos, M.; Sieira-Gil, R.; Topczewski, T. E.; Torales, J.; Torne, R.; Torner, P.; Turrado-Rodriguez, V.; Valero, R.; Vives-Barquiel, M.; Campanales, M. S.; Aguilar, R. J.; Bravo, A.; Giles, S.; Barreda, D. M.; Ferrer, M.; Lopez, L. G.; Peraza Godoy, M. F.; Muncunill, R. P.; Medina, D. G.; Postnikov, Y.; Petralanda, A. A.; Monfort-Mira, M.; Carreras-Castaner, X.; Ramirez, L. J.; Torroella-Vallejo, A.; de Lacy, B.; Pigrau, C. C.; Diez, E. G.; Pages, C. M.; Sobrino, R. G.; Vargas, C.; Segura Nebot, E. A.; Narvaez, J. D.; Ares, O.; Zumbado, A.; Madariaga, S. E.; Llompart Coll, M. M.; Iniguez, L. T.; Gonzalez, C.; Gomez, J.; Dominguez, P.; Montoya, C.; Balart, M.; Pino, M. D.; Lillo, O. G.; Ostilla, R.; Palomino-Chulla, S.; Lopez-Baamonde, M.; Burgos-Blasco, B.; Dziakova, J.; de Alarcon, J. R.; Vidal-Villegas, B.; Cristobal, I.; Martinez-de-la-Casa, J. M.; Badenes, R.; Moro-Valdezate, D.; Andres-Asenjo, B. D.; Bustamante-Munguira, J.; Aguado, H. J.; Ruiz-Lopez, N.; Pereda-Manso, A.; Carrascal, Y.; Gonzalez, M. B.; Alvarez, E. M.; Cuadrado, J. B.; Valladares, S. C.; Mendez, B. S.; Simon-Perez, C.; Garcia-Virto, V.; Alvarez-Ramos, B. A.; Cervera, M. C.; Plata, M.; Zabalza, A.; Labrador Hernandez, G. D. J.; Trujillo-Diaz, J.; Arribas, D.; Vitiello, G.; Sanchez-Cabus, S.; Llaquet-Bayo, H.; Martin-Villares, C.; Medina, M.; Gonzalez, E.; Sanchez-Gollarte, A.; Perez, A. G.; Marin, M. R.; Bobadilla Romero, E. R.; Prats, M. C.; Gimenez-Frances, C.; Gonzalez, R.; Arroyo-Domingo, M. M.; Marinez-Alonso, J. A.; Maquilon, A. J.; Guillamon-Vivancos, L.; Camarena, A. I. A.; Capitan, A.; Rodriguez, E. V.; Marco-Garrido, A.; Golet, M. R.; Estaire-Gomez, M.; Calvo, F. J. R.; Sanchez-Guillen, L.; Soler-Silva, A.; Mateo-Sierra, O.; Quintana-Villamandos, B.; Tousidonis, M.; Marin, F. M.; Garcia, P. R.; Freiria Eiras, M. A.; Vallve-Bernal, M.; Bleda, S.; De Haro, J.; Troncoso, P.; Martin del Olmo, J. C.; Gomez-Lopez, J. R.; Dominguez, M. G.; Morales-Puebla, J. M.; Lopez-Garcia, I.; Escartin, J.; El-Abur, I. T.; Aguilera, D. G.; Martin-Sole, O.; Perez-Bertolez, S.; de Haro Jorge, I.; Corres, O. I.; Mora-Guzman, I.; Oliver Guillen, J. R.; de-Fernandez, A. L.; San-Jose, B. F. -V.; Bergkvist, D. J.; Ruiz-Villa, L.; Marin, E. G.; Melero, A. V.; Varela, L.; Calvo, M. P.; Ateca, I. V.; Perfecto, A.; Carnicero, P. A.; Aranda, E.; Martin-Playa, P.; Elizalde, L. A.; Galvan, Y.; Plata-Bello, J.; Fernandez-Fernandez, J.; Rahy-Martin, A. C.; Rosas-Bermudez, C.; Pelloni, M.; Di Martino, M.; Pendolero, J. P.; Perez, D. D.; Losada, M.; Garcia-Conde, M.; Dieguez, B.; Hernandez-Garcia, M.; Vidal, F. R.; Zabaleta, J.; Barrueco, A. S.; Beltran-Miranda, P.; Guevara-Martinez, J.; Arteaga Asensio, P. C.; Saudi, S.; Jariod-Ferrer, U. M.; Duque-Mallen, M. V.; Dobon, M. A.; Gracia-Roche, C.; Mendoza-Moreno, F.; Palacios, N. M.; Diez-Alonso, M.; Matias-Garcia, B.; Diego, L.; Blazquez-Martin, A.; Burgos-Blasco, P.; Ramos, D.; Berna-Rico, E.; Ley, L.; Sanchez-Fernandez, F.; Rio-Arroyo, L. D.; Barbera, R.; Sanchez, A. C.; Barranquero, A. G.; Montes-Jovellar, L.; Tejero-Pintor, F. J.; Estevez, J. M.; Colas-Ruiz, E.; Gomez-Perez, B.; Moya-Angeler, J.; Delegido, A.; Vazquez, P. J. G.; Alconchel, F.; Leon-Munoz, V. J.; Lopez, T. N.; Pintor-Tortolero, J.; Tallon-Aguilar, L.; Dios-Barbeito, S.; Capitan, L. C.; Gomez-Rosado, J. -C.; Capitan-Morales, L. C.; Landaluce-Olavarria, A.; Ripolles-Melchor, J.; Abad-Motos, A.; Saez-Ruiz, E.; Ruiz-de-la-Hermosa, A.; Perez-Ferrer, A.; Moriche-Carretero, M.; Revilla-Amores, R.; de Colsa, D. S.; Alcaide, B.; Martin-Laez, R.; Cano-Trigueros, E.; Soria-Aledo, V.; Aguado, N.; Gonzalez-Suarez, S.; Espinosa-Bravo, M.; Nunez, J. H.; Vilallonga, R.; Gil-Moreno, A.; Gil-Sala, D.; Espin-Basany, E.; Lopez, M.; Mico, J. M.; Basnayake, O.; Wijekoon, N. S.; Jayawardane, I. A.; Subasinghe, D.; Seneviratne, S. A.; Wickramasinghe, D. P.; Chandrasinghe, P.; Pbthalgaspitiya, S.; Jayathilake, A. B.; Wijenayake, W.; Omer, I. A.; Mustafa, E. E.; Abdallah, A. M. A.; Ali, A. A.; El Hunjul, G. N.; Mukhtar, D. M. O.; Hussein, M. M. A.; Shogar, A.; Abdallah, M. E.; Shaar, A.; Shaar, M. N.; Kora, M. K.; Muhmmed, K. A.; Sarih, M. M.; Omer, M. E. A.; Idris, M. A.; Osman, O. S.; Alawad, E. M.; Ebad, M. A. B.; Ibrahim, A. M.; Abass, K. A. B.; Nour, A. B. Y. M.; Hamid, H. K. S.; Ahmed, K. A. H. M.; Ibrahim, M. E. O.; Yassin, A. M.; Abdelrahman, S. E. M. E.; Alnaser, A. A.; Taha, T. M.; Adam, M. E. A. E.; Aahmed, A.; Saadelnour, M. A. I.; Adlan, A. M. A.; Ismail, A.; Alkhalifa, E.; Abdalaal, I. A. M.; Fadalla, T.; Ibrahim, M. Y.; Hamdoun Aziz, E. A.; Mohammed, M. M. E. A.; Mohamed, T. A.; Alhag, A. A. A.; Mohamed, R. I. H.; Hamza, S. B.; Ali, M. A. M.; Ahmed, N. Y. A. A.; Alhag, A. A. M.; Saleh, M.; Jawad, M.; Thorell, A.; Segelman, J.; Hultgren, R.; Elbe, P.; Chew, M. S.; Mohseni, S.; Buchwald, P.; Alga, A.; Sandblom, G.; Nordberg, M.; Nikberg, M.; Mongelli, F.; Di Giuseppe, M.; Papadia, A.; Gasparri, M. L.; Antonilli, M.; Popeskou, S. -G.; Colucci, N.; Gialamas, E.; Dwidar, O.; Sauvain, M. -O.; Maurus, C. F.; Kocher, G. J.; Widmer, L. W.; Mueller, S. A.; Giger, R.; Hool, S. -L.; Peros, G.; Misirlic, M.; Bachler, T.; Schoni, D.; Taha, A.; Gass, J. -M.; Giesen, T.; Gero, D.; Daster, S.; Soysal, S. D.; Taha-Mehlitz, S.; Tampakis, A.; Hess, G. F.; Nocera, F.; Kollmar, O.; Bolli, M.; Mohammad, M. A.; Bakdash, A. M.; Aljasem, R. K.; Rahhal, A. A.; Shareeda, M. A.; Nyno, A. O.; Kahawati, M. A.; Yassien, B. A.; Alsaid, B.; Bnayan, R. M.; Kouz, B. S.; Takahji, M. E.; Hasan, Z. F.; Abduljalil, A.; Malhalabi, N.; Al Jammal, M. B. A.; Alia, D. N.; Homsi, M.; Masri, J.; Masri, R. J.; Toutounji, T.; Al Aliwy, M.; Kabbani, N.; Kadoura, L.; Sultan, D.; Kassem, L. H.; Al-Naeb, H. M.; Al-Hajjaj, M. M.; Alkhaleel, W.; Swed, S.; Naal, M. Y.; Tfankji, S.; Almohammed, M. H. R.; Nabhan, M. H.; Al-Mouakeh, A.; Najjar, M. M.; Alhashash, A.; Ghazal, A.; Alchallah, M. O.; Alolabi, H.; Elhomsi, M. O.; Rayes, O.; Naem, A.; Al-Houssami, S. M. M.; Gawrieh, B. S.; Hamdan, A.; Hassan, N. T.; Hammed, A. M.; Elias, E. G.; Ahmad, A. A.; Knifaty, M. A.; Moussa, A. M.; Yabasin, I. B.; Roan, J. -N.; Shih, C. -J.; Chen, P. C.; Lohsiriwat, V.; Phupong, V.; Techapongsatorn, S.; Lalchan, A. M.; Charles, S.; Rim, B.; Bouhani, M.; Ghalleb, M.; Chamakhi, A.; Sebai, A.; Dahman, N. B. H.; Ammar, H.; Said, M. A.; Kechiche, N.; Aghayeva, A.; Dulgeroglu, O.; Ozben, V.; Aytac, E.; Atasoy, D.; Arikan, A. E.; Kara, H.; Dogan, N. U.; Bostanci, A.; Turhan, M.; Ozkan, O.; Dumlu, E. G.; Menekse, E.; Oter, V.; Piskin, E.; Hasirci, I.; Colakoglu, M. K.; Bostanci, E. B.; Ozgun, Y. M.; Girgin, B.; Erel, S.; Demirel, S.; Yanik, O.; Gecim, I. E.; Koc, M. A.; Akyol, C.; Guner, V.; Konca, C.; Batioglu, F.; Hakseven, M.; Toptas, T.; Aydin, Y.; Ulas, A. B.; Ince, I.; Altinel, Y.; Demirgan, S.; Meric, S.; Sevdi, M. S.; Ercetin, C.; Ferahman, S.; Aydin, H.; Dural, A. C.; Sahbaz, N. A.; Yalkin, O.; Sen, M.; Isik, O.; Yilmazlar, A. T.; Bisgin, T.; Yigit, B.; Bayhan, H.; Buldanli, M. Z.; Gultekin, M.; Cennet, O.; Unal, E. U.; Cakici, M. C.; Iplikci, A.; Yildirim, A.; Ozgur, I.; Sen, C.; Dincer, M. B.; Erginoz, E.; Sanli, A. N.; Turna, A.; Askar, A.; Uludag, S. S.; Guldogan, C. E.; Ozmen, M. M.; Bozkurt, M. A.; Ozcan, A.; Kara, Y.; Kocatas, A.; Guner, A.; Sari, R.; Memisoglu, E.; Saracoglu, K. T.; Tosun, Y.; Cetin, K.; Kalafat, E.; Taskiran, C.; Vatansever, D.; Giray, B.; Tatar, O. C.; Koksal, H.; Ozkent, M. S.; Ulutas, M. E.; Hamarat, M. B.; Coskun, B.; Abbasov, A.; Altinsoy, E.; Uprak, T. K.; Saracoglu, A.; Ugurlu, M. U.; Kose, E.; Ozgen, U.; Sungurtekin, U.; Gonullu, E.; Bayhan, Z.; Akin, E.; Mantoglu, B.; Colak, E.; Kucuk, G. O.; Yuksel, C.; Aydin, F.; Dogan, L.; Culcu, S.; Tufan, A. E.; Citgez, B.; Akpinar, G.; Koksoy, U. C.; Ulgur, H. S.; Kalin, M.; Ozkan, O. F.; Yildirak, M. K.; Atici, S. D.; Salimoglu, S.; Abud, B.; Calik, B.; Kamer, E.; Kebabci, E.; Uylas, U.; Teker, K.; Cakmak, G. K.; Gultekin, F. A.; Xaviour, O. F.; Isaac, O.; Gaston, T.; Asiimwe, D.; Vahwere, B. M.; Sikakulya, F. K.; Lule, H.; Lugobe, H. M.; Lekuya, H. M.; Namugenyi, C.; Kiweewa, R.; Bosco, M.; Yovenko, I.; Kopetskyi, V.; Maksymenko, B.; Khan, S. A.; Padvi, A. V.; Serour, M. A.; Beigh, S. A.; Elsayed, H. M.; Mohamed, A. O.; Basappanavar, V. S.; Al-Wandi, A. S.; Khalil, K. S.; Younis, M. U.; Al Saadi, H. S. A.; Heidan, G. K.; Trehan, R. K.; Davies, J.; Ashcroft, J.; Georgiades, F.; Durrani, A. J.; Price, S. J.; Wong, K. Y.; Agrawal, A.; Seah, M. K.; Saad, M. M. E.; Segaren, N.; Ghobrial, M.; Balakrishnan, A.; Forouhi, P.; Khan, W. S.; Wheeler, J.; Schache, A. G.; Katsikostas, D. P.; Angelou, D.; Fell, A. J.; Madani, R.; Dindyal, S.; Seraj, S. S.; Sharavanan, P.; Iqbal, M. R.; Wong, N. J.; Lo, W. B.; Soon, W. C.; Hammouche, D.; Lee, J. D.; Pachl, M. J.; Alexander, D.; Ahmad, S.; Morley, H. L.; Selwyn, D.; Wareing, J.; Oktseloglou, V.; Bobak, P.; Rampersad, L. S.; Mohamed, M.; Kaur, M.; Athanasiou, A.; Martin, B. P.; Jichi, T. S.; Batchelor, T. J.; Rozwadowski, S.; Maniarasu, S.; Seyed-Safi, P. K.; Kutuzov, V.; Shah, H. B.; Noton, T. M.; Dela Cruz, N. J. M.; Trehan, N.; Tokidis, E.; Byrne, M. H. V.; Winter, S. C.; Pinto-Lopes, R.; Pavithran, A.; Khalifa, A. O.; Eardley, N. J.; Ashour, R.; Steinke, J. D.; Esmail, H. D.; Bence, M. N.; Walters, S. T.; Akinyemi, T. O.; Lakpriya, S.; Moawad, N. N.; Panahi, P.; Lau, J.; Mcaleer, S.; Laoye, A.; Hussain, A. A.; Zafar, M.; Elsheikh, M. H.; Shaerf, D. A.; Soggiu, F.; Massoumi, A.; Gareb, F.; Yao, M. W.; Qamar, M. A.; Fang, C. E. H.; Greenhalgh, M. S.; Hunt, A.; Oladeji, E. O.; Benjamin, M. W.; Beak, P.; Rae, F. J.; Aithie, J. M. S.; Clarke, G. W. J.; Veeramootoo, D.; Ashman, A. J.; Kahka, E. E.; Rafe, T.; Patel, P. K.; Albirnawi, H.; Katory, M.; Fisher, A.; Amonkar, S. J.; Rao, P. K. D.; Holroyd, D. J.; Gkikas, A.; Newton, L. S.; Kirk, A. J. B.; Khalid, A.; Ferguson, D.; Stanier, P. B.; Shah, V.; El-Boghdadly, K.; Schizas, A. M. P.; Ilyas, M.; George, M. L.; Gawad, M.; Groom, W. D.; Al-Azzawi, M.; Ahluwalia, J. C.; Punjabi, P. P.; Cheung, F. Y.; Wilson, M. D.; Mitrofan, C. G.; Malam, Y.; Townson, A.; Loubani, M.; Yau, J. D.; Seebah, K.; Akowuah, E. F.; Pushpoth, S. R.; Viswanath, Y. K.; Elsanhoury, K.; Chew, M.; Walker, T. E.; Elhassan, A. B. E.; Belcher, E.; Goricar, M.; Majd, H. S.; Knight, D.; Ismail, L.; Mckinnon, C.; Ganau, M.; Prokopenko, M.; Doshi, N. S.; Gkorila, A.; Sheikh, N. A.; Helm, J. R.; Low, M. K.; Ogunfusika, O. H.; Bisheet, G.; Alhammali, T.; Arnob, A. S.; Singh, J.; Allde, E. L.; Sambhwani, S. H.; Dube, M.; Gemmill, E. H.; John, J.; Gerogiannis, I. N.; Abuelgasim, M. A. A.; Crate, G.; Holme, T. J.; Nguyen, A. T. V.; Ho, M. W.; Wade, R. G.; Hussain, A.; Andrzejowski, P.; Omakobia, E.; Eltayeb, M.; Galabov, T. P.; Lee, C. Y. V.; Nazir, A.; Siaw, O. L.; Ashford, R. U.; Boddy, A. P.; Ashmore, C. D.; Shah, S. M.; Gowers, B. T. V.; Thekkinkattil, D. K.; Worku, D.; Harky, A.; Talwar, R.; Sagoo, H. K.; Jambulingam, P. S.; Smart, C. J.; Doherty, D. T.; Mastoridis, S.; Kumar, S.; Mahmoud, R.; Solari, F.; Egan, R. J.; Barry, J. D.; Morrison, J.; Davoudi, K.; Hollyman, M.; Kelly, A.; Badenoch, T. F.; Pandanaboyana, S.; Critchley, R. J.; Sarodaya, V. R.; Sinnerton, R. J. H.; Manickavasagam, J.; Lindsay, E. F.; Arora, A.; Hasan, R.; Liew, I.; Ozua, J.; Kouritas, V.; Collins, R. V.; Lafford, G. H.; Moret, C.; Chean, C. S.; Horgan, L. F.; Aujayeb, A.; Siddique, M. H.; Navaratne, L.; Kotecha, S.; Bellato, V.; Lewis, S. E.; Ali, M. U.; Marson, B. A.; Craxford, S.; Gajjar, K.; Theophilidou, E.; Aboelmagd, T.; Khatkar, H.; Awadallah, M. A.; Blanco, J. A.; Chituku, T. G.; Dixon, O. G.; Sarveswaran, J.; Jones, I. S.; Hammouche, S.; Vijay, V.; Ooi, R.; Karmarkar, R.; Khaleeq, T.; Bhatia, M.; Al-Khazaali, B. L.; Daadipour, A.; Mattar, A.; Singhal, T.; Mahmoud, M. I.; Glasbey, J.; Nankivell, P. C.; Kalkat, M. S.; Nour, S.; Beggs, A. D.; Yershov, D. Y.; Chughtai, S. A.; Youssef, H.; Norrish, A. R.; Mohammed, M. M.; Gwozdz, A. M.; Charalambous, M. P.; Knight, S. R.; Mccaul, J. A.; Bridgman, E. A.; El Sheikh, M.; Ogunbowale, A.; Wright, E. O.; Ahmed, U.; Younus, H.; Tincknell, L. G.; Weixing-Ho, K.; Demetriou, C.; Hussei, M.; Reilly, J. -J.; Hormis, A. P.; Moug, S. J.; Anazor, F. C.; Horwell, E. A.; Neal-Smith, G.; Mcnamara, J. M.; Baryeh, K. W.; Bhatti, K. M.; Mckay, J. E.; Cannoletta, M. G.; Perkins, C. J.; Gopalswamy, S.; Sheldon, A. F.; John, J. B.; Mantle, M.; Toia, B.; Phillips, A. J.; Al-Khyatt, W.; Lund, J. N.; Ammar, A. Y.; Yim, G. H.; Huntley, D. A.; Daniels, I. R.; Valverde, J.; Lumley, E. D. J.; Walton, T. J.; Raptis, D. A.; Dimitrokallis, N.; Nathan, A.; Motallebzadeh, R.; Chowdhury, S.; Ahmed, R. F. A.; Mirnezami, R.; Szakmany, T.; Knight, D. J.; Al-Azzani, W.; Davies, H. R.; Ooi, S. Z. Y.; Oo, K. K.; Cullis, P. S.; Peng, E.; Demetriades, A. K.; Tambyraja, A. L.; Poon, M. T.; Brennan, P. M.; Oikonomou, D.; Newman, S. E.; Le Blevec, L.; Otify, M.; Szatmary, P.; Devkaran, B.; Sochorova, D.; Sohrabi, C.; Sivaprakasam, R.; Goh, M. A.; Atkinson, K. V.; Soares, D.; Prce, D.; Cann, J. P.; Grobbelaar, A. C.; Bradley, R.; Strauss, H. J.; Taha, A.; Minicozzi, A.; Thakur, B.; Hanoun, A.; Goru, P.; Baumber, R. M.; Sobti, A. S.; Cross, G. W.; Havenhand, T.; Antoniou, G. A.; Chauhan, G. S.; Vokshi, I.; Mahmud, A.; Albanese, E.; Evans, D.; Madhuri, T. K.; Horsnell, J. D.; Zalmay, P.; Davies, A. J.; Aljanadi, F.; Jeganathan, R.; Jones, M.; Kakos, C.; El-Ghobashy, A.; Habib, A. M.; Reid, J. P.; Rajgor, H. D.; Ahmed, O.; Branagan, G.; Mohamedahmed, A. Y. Y.; Al-Sabbagh, A.; Chetty, G.; Kelty, C. J.; EL-Wajeh, Y. A. M.; Tomlinson, J. E.; Rominiyi, O.; Sinha, S.; Saad, S.; Sahu, B.; Charalampakis, V.; Enemosah, I.; Williams, S. J.; Yaqoob, H. N.; Laurent, E. P.; Moreau, J. L.; Frostick, R.; Parwaiz, H.; Aboelmagd, K.; Pournaras, D. J.; Hristova, K. H.; Iyengar, K. P.; Mohamed, M.; Artioukh, D. Y.; Anwar, S.; Hussein, M. K. A.; Omogbehin, T. S.; Herron, J. B. T.; Labib, A.; Patel, P.; Marsden, S. C.; Mehdian, R.; Santhirakumaran, G.; Smelt, J.; Agarwal, K.; Lancerotto, L.; Sahnan, K.; Shalhoub, J.; Donnelly, L. J.; Erridge, S.; Chidambaram, S.; Luo, X.; Bansal, S.; Ryan, N. A.; Smith, A. C. D.; Flatman, M.; Wafaie, I.; Malik, M. I. K.; Thumbadoo, R. P.; Hussain, S. F.; Henein, C.; Hamad, Y. T.; Belgaumkar, A. P.; Bosanquet, D. C.; Choi, D.; Marcus, H. J.; Horsfall, H. R. L.; Khan, D. Z.; Sahni, A.; Millward, C. P.; Render, L.; Truss, A.; Elmoslemany, T.; Parmar, C.; Hanger, J.; Sheen, J.; Rait, J. S.; Foreman, J.; Marzouqa, N.; Fontalis, A.; Voulalas, G.; Cheong, R. C. T.; Dindyal, S.; Arumugam, S.; Ward, T. R. W.; Stephens, A. S.; Douka, E.; Abou-Foul, A. K.; Kitchen, M. O.; Rees-Stoner, O. D.; Balasubramanya, S.; Akhtar, M. A.; Warwick, A. J.; Pawar, S.; Dubey, V.; Al-Yaseen, M. W.; Williams, C. Y.; Laird, A.; Krishna, K.; Anyaugo, N. S.; Wuraola, O. K.; Odejinmi, F.; Craven, J. M.; West, C. L.; Barter, R. A.; Navaratnam, D. M.; Malik, S. S.; Mahendran, V.; Zilvetti, M.; Lovegrove, R. E.; Board, T. N.; Zeiton, M.; Sarwar, S. A.; Duff, S. E.; Hsabo, E. A.; Nugur, A. K.; Morris, R. M.; Lala, A. K.; Kwan-Feinberg, R. O.; Ross, S. W.; Dressler, J. A.; Evans, F. M.; Wason, S. E. L.; Vogel, K. R.; Wang, J. C.; Sulciner, M. L.; Hirji, S.; Raoof, M.; Wolff, C. J.; Kent, I.; Turan, A.; Teixeira, P. G.; Olson, K. A.; Patel, N. D.; Krishnamoorthy, V.; Moris, D.; Rice, H. E.; Gabr, H.; Satoskar, S. R.; Castater, C. A.; Jmaileh, M.; Payne, R. E.; Kwon, D. S.; Aarabi, S.; Escobar, P. F.; Kronenfeld, J. P.; Dalton, M. K.; Etchill, E. W.; Haut, E. R.; Vervoort, D.; Dehal, A.; Mckenney, M.; Elkbuli, A.; Gosain, A.; Abdelsattar, Z. M.; Naunheim, M. R.; Burks, C. A.; Zhou, A. S.; Heng, M.; Abohashem, S.; Lozano-Calderon, S. A.; Reisenauer, J. S.; Mouawad, N. J.; Diehl, T. M.; Eriksson, E. A.; Marwaha, J. S.; Schroeppel, T. J.; Larocca, C. J.; Chang, G. H.; Hassan, R.; Nosanov, L. B.; Rickard, J. L.; Avraham, J. B.; Petrone, P.; Sferra, J. J.; Hadaya, J.; Mead, B. S.; Hauptman, J. S.; Ahmad, M.; Meola, A.; Chang, S. D.; Ko, A.; Specht, K. E.; Choudhry, A.; Encalada, R. Z.; Poggio, J. L.; Xing, H.; Glass, N. E.; Hooker, R.; Martins, P. N.; Scott, E. M.; Bankhead, B. K.; Giorgakis, E.; Nigh, J.; Osborn, T.; Tay Lasso, E. L.; Beswick, D. M.; Berndtson, A. E.; Kaups, K. L.; Chen, L. -L.; Farrell, M. S.; Boeck, M. A.; Vaysburg, D. M.; Kassam, A. -F.; Turner, K. M.; Dyas, A. R.; Coleman, J. R.; Folsom, M.; Lam, C. M.; Kumer, S. C.; Larson, K.; Turner, S.; Guidry, C.; Reddy, M.; Berbel, G.; Findley, A.; Beahm, D.; Bur, A.; Marlor, D.; Houndschell, C.; Carver, S.; Ulrich, A.; Bhutiani, N.; Dichiacchio, L.; Abdou, H.; Napolitano, L. M.; Ghebre, R.; Bass, G. A.; Kaplan, L. J.; Martin, N. D.; Duffy, C. C.; Abdelhamid, S. S.; Daley, B. J.; Roland, C. L.; Dumas, R. P.; Ban, V. S.; Rajesh, A.; Davies, M. G.; Purudappa, P. P.; Walters, C. B.; Lin, N.; Ruzgar, N. M.; Ullrich, S. J.; Trostchansky, I.; Bonilla-Cal, F.; Castedo, F.; Sobrero, H.; Acuna, G.; Alvarez, S. M.; Tarigo, J.; Carbajal, A. C.; Carbajal, A.; Reyes, A. R.; Al-Eryani, F. A.; Alqousi, N. N.; Alattas, Z.; Al-Saban, R. A.; Al-Shehari, M. M.; Alhammadi, N. T.; Shream, S. A.; Al-Naggar, H. M.; Al-Qalisi, L. M.; Nadeesh, A. E.; Al-Samawi, H. H.; Bajjah, H. M.; AL-Ameri, S. A.; Albably, J. F.; Ghannam, R. A.; Shamsan, A. H.; Meead, A. A.; Al- Zubaidi, R. Q.; Zulait, M. A.; Najeeb, H.; Alsayadi, M. M.; Al-Mashreqi, S. K.; Al-Jomai, N. A.; Alsayadi, R. A.; Al-Naggar, M. M.; Almarashi, H. A.; Musaeed, H. M.; Al-Raimi, I. M.; Ghanem, H. N.; Al-Zazay, K. A.; AL-Mahdi, S. A.; Almontaser, A. S.; Savopoulos, V. A. S.; Munthali, J.; Kabongo, K. M. C.; Mushiwokufa, W.; Ngulube, A.; Ntoto, C.; Magama, P. T.; Dzinotyiwei, D.; Chivanga, S. K.; Dube, N. S.; Sanchez, E. C.; Moyo, A. T.; Chengahomwe, A.; Chinyowa, S.; Siamuchembu, M.; Bondera, T.; Mushawarima, T.. - In: THE LANCET. - ISSN 0140-6736. - 400:10363(2022), pp. 1607-1617. [10.1016/S0140-6736(22)01846-3]
Elective surgery system strengthening: development, measurement, and validation of the surgical preparedness index across 1632 hospitals in 119 countries
Consorti G.;
2022-01-01
Abstract
Background: The 2015 Lancet Commission on global surgery identified surgery and anaesthesia as indispensable parts of holistic health-care systems. However, COVID-19 exposed the fragility of planned surgical services around the world, which have also been neglected in pandemic recovery planning. This study aimed to develop and validate a novel index to support local elective surgical system strengthening and address growing backlogs. Methods: First, we performed an international consultation through a four-stage consensus process to develop a multidomain index for hospital-level assessment (surgical preparedness index; SPI). Second, we measured surgical preparedness across a global network of hospitals in high-income countries (HICs), middle-income countries (MICs), and low-income countries (LICs) to explore the distribution of the SPI at national, subnational, and hospital levels. Finally, using COVID-19 as an example of an external system shock, we compared hospitals' SPI to their planned surgical volume ratio (SVR; ie, operations for which the decision for surgery was made before hospital admission), calculated as the ratio of the observed surgical volume over a 1-month assessment period between June 6 and Aug 5, 2021, against the expected surgical volume based on hospital administrative data from the same period in 2019 (ie, a pre-pandemic baseline). A linear mixed-effects regression model was used to determine the effect of increasing SPI score. Findings: In the first phase, from a longlist of 103 candidate indicators, 23 were prioritised as core indicators of elective surgical system preparedness by 69 clinicians (23 [33%] women; 46 [67%] men; 41 from HICs, 22 from MICs, and six from LICs) from 32 countries. The multidomain SPI included 11 indicators on facilities and consumables, two on staffing, two on prioritisation, and eight on systems. Hospitals were scored from 23 (least prepared) to 115 points (most prepared). In the second phase, surgical preparedness was measured in 1632 hospitals by 4714 clinicians from 119 countries. 745 (45·6%) of 1632 hospitals were in MICs or LICs. The mean SPI score was 84·5 (95% CI 84·1–84·9), which varied between HIC (88·5 [89·0–88·0]), MIC (81·8 [82·5–81·1]), and LIC (66·8 [64·9–68·7]) settings. In the third phase, 1217 (74·6%) hospitals did not maintain their expected SVR during the COVID-19 pandemic, of which 625 (51·4%) were from HIC, 538 (44·2%) from MIC, and 54 (4·4%) from LIC settings. In the mixed-effects model, a 10-point increase in SPI corresponded to a 3·6% (95% CI 3·0–4·1; p<0·0001) increase in SVR. This was consistent in HIC (4·8% [4·1–5·5]; p<0·0001), MIC (2·8 [2·0–3·7]; p<0·0001), and LIC (3·8 [1·3–6·7%]; p<0·0001) settings. Interpretation: The SPI contains 23 indicators that are globally applicable, relevant across different system stressors, vary at a subnational level, and are collectable by front-line teams. In the case study of COVID-19, a higher SPI was associated with an increased planned surgical volume ratio independent of country income status, COVID-19 burden, and hospital type. Hospitals should perform annual self-assessment of their surgical preparedness to identify areas that can be improved, create resilience in local surgical systems, and upscale capacity to address elective surgery backlogs. Funding: National Institute for Health Research (NIHR) Global Health Research Unit on Global Surgery, NIHR Academy, Association of Coloproctology of Great Britain and Ireland, Bowel Research UK, British Association of Surgical Oncology, British Gynaecological Cancer Society, and Medtronic.I documenti in IRIS sono protetti da copyright e tutti i diritti sono riservati, salvo diversa indicazione.