NEURODEVELOPMENTAL OUTCOMES OF PRETERM INFANTS. Neurosviluppo del neonato pretermine

The survival rate of preterm children has risen steadily due to advances in obstetric and neonatal intensive care. Preterm infants are at high risk of long-term developmental problems, including cerebral palsy, motor and cognitive impairment, visual and auditory deficits and behavioral problems. This can have serious implications for their quality of life and that of their family and cares. These infants take up a disproportionate amount of neonatal intensive care unit resources and overall costs, and as they grow up are more likely to require additional health and social care services beyond routine care to compensate for their functional limitations. The early identification and management of factors that mediate long term outcome is necessary to assist healthcare professionals in selecting appropriate treatment pathways, and to develop, target and evaluate interventions. This thesis reported neurodevelopmental data of preterm infants of Marche’s region. Furthermore, the association between cerebral oxygenation at birth using Near Infrared Spectroscopy (NIRS) and neurodevelopment has been also studied.

Il tasso di sopravvivenza dei bambini pretermine è aumentato costantemente grazie ai progressi della terapia intensiva neonatale e dell’ostetricia. I neonati pretermine sono ad alto rischio di problemi di sviluppo a lungo termine, tra cui paralisi cerebrale, disturbi motori e cognitivi, deficit visivi e uditivi e problemi comportamentali. Ciò può avere gravi implicazioni per la loro qualità di vita e per quella della loro famiglia. Questi bambini richiedono una grande quantità di risorse e di costi all'unità di terapia intensiva neonatale, e man mano che crescono hanno maggiori probabilità di richiedere servizi sociosanitari aggiuntivi oltre alle cure di routine per compensare i loro limiti funzionali. L'identificazione e la gestione precoce dei fattori che influiscono sull’outcome a lungo termine, è necessaria per assistere gli operatori sanitari nella selezione dei percorsi di trattamento più appropriati, in relazione al deficit del bambino. L' incidenza di disabilità nei bambini pretermine della nostra TIN è inferiore a quella di altri ospedali in Europa e USA. Ciò indica la buona qualità delle cure offerte ai neonati nel reparto di Ancona. Questa tesi riporta i dati sullo sviluppo neurologico di bambini nati prematuri della regione Marche. Inoltre, è stata studiata anche l'associazione tra l'ossigenazione cerebrale alla nascita utilizzando la spettroscopia nel vicino infrarosso (NIRS) e il neurosviluppo.